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  • 專業(yè)人士告訴你糖尿病病人需要一直注射胰島素嗎?

    糖尿病是一類以高血糖為特征的慢性代謝性疾病,將血糖控制在正?;蚪咏7秶山档吞悄虿』颊呶⒀堋⒋笱懿∽儼l(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。判斷糖尿病患者用藥方案哪個(gè)好的唯一標(biāo)準(zhǔn)是:血糖控制是否穩(wěn)定。所以不管是一型糖尿病還是二型糖尿病的病人在必要時(shí)都是需要注射胰島素的。那么糖尿病病人需要一直注射胰島素嗎?下面的文章就來告訴你答案。對(duì)于不同類型糖尿病患者打胰島素的詮釋對(duì)于一型糖尿病病人來說,打胰島素是必要的,因?yàn)樗麄儗儆谑亲陨硪葝u素分泌絕對(duì)缺乏,需要外源性胰島素替代治療。但是對(duì)于二型糖尿病來說,如果通過飲食和運(yùn)動(dòng)改善生活習(xí)慣都無法控制血糖,起始治療都是使用口服降糖藥,但是,這并不意味著口服降糖藥比胰島素好。之所以優(yōu)先給二型糖尿病患者使用口服藥物而不是胰島素,其主要是因?yàn)橹委熞缽男缘慕嵌葋砜紤]。糖尿病是慢性疾病,一般需長(zhǎng)期使用藥物或者胰島素,而胰島素必須每天扎針,甚至每天要扎幾針,這種痛苦往往新的糖尿病患者不容易接受,以至于無法堅(jiān)持規(guī)范使用胰島素,這將直接影響患者的血糖控制效果。而無針注射器的問世,極大程度上解決了這個(gè)難題,無針注射是一種新型的注射方式,它的出現(xiàn)給許多慢性病患者如糖尿病患者及具有恐針患者帶來福音,它具有無創(chuàng)、無痛、防止各種傳染病的傳播,減少運(yùn)用傳統(tǒng)注射器帶來的并發(fā)癥。并且消除了糖尿病患者“恐針”的心理,提高了糖尿病患者的依從性。那么問題來了,是不是糖尿病的病人要一直注射胰島素呢?糖尿病病人需要一直注射胰島素嗎?糖尿病是終身性疾病,一型糖尿病根據(jù)其發(fā)病機(jī)制為胰島細(xì)胞大部分被破壞,而由于胰島細(xì)胞的非再生性,故不可能治愈,必須終身應(yīng)用胰島素治療。但是對(duì)于二型糖尿病患者,經(jīng)過一段時(shí)間的胰島素治

  • 治療長(zhǎng)期咳嗽的中成藥哪種效果好

    在日常生活中,很多人都有這樣的親身經(jīng)歷,咳嗽很長(zhǎng)時(shí)間不見好。有的人斷斷續(xù)續(xù)咳嗽幾個(gè)月,有的人一咳嗽就是半年一年,總是止不住的想咳。并且經(jīng)??人赃€會(huì)對(duì)自己的生活產(chǎn)生影響。而現(xiàn)在治療咳嗽的方法很多,我們來看一下治療長(zhǎng)期咳嗽的中成藥哪種效果好呢?其實(shí)在中醫(yī)里,咳嗽本身就是一種比較復(fù)雜的疾病,它和人所處的外部環(huán)境以及人自身的內(nèi)在體質(zhì)都有關(guān)系,不僅涉及肺而且可能涉及多個(gè)臟器,還有很大的個(gè)體差異,和個(gè)人的情緒心理狀態(tài)、飲食、環(huán)境等等都密切相關(guān),是多種因素共同作用的結(jié)果,所以素來就有“咳嗽難醫(yī)”的說法??人耘c肺也有著很大的關(guān)系生活中,不論是情緒的變化還是身體內(nèi)部的功能失調(diào),一不小心就會(huì)引發(fā)或者加重咳嗽。中醫(yī)稱肺為嬌臟,真是一點(diǎn)都沒有說錯(cuò)。肺就像那朵嬌嫩的小花,經(jīng)不起風(fēng)吹雨打,內(nèi)外環(huán)境稍微有變動(dòng),就會(huì)引發(fā)它的不適,從而產(chǎn)生咳嗽。而且,肺在體腔內(nèi)的位置最高,中醫(yī)將其比作五臟六腑之“華蓋”。華蓋,就是古代帝王乘車時(shí)的車蓋。肺作為華蓋,自然起著保護(hù)其余臟腑、抵御外邪的作用。同時(shí)由于位置最高,內(nèi)外邪氣都容易向上熏蒸肺葉,導(dǎo)致肺臟的病變。再加上,肺開竅于鼻,外合皮毛。我們的皮膚和呼吸道都是和外界密切接觸的,這也導(dǎo)致了肺對(duì)于外界環(huán)境的變化非常敏感,很容易因?yàn)榄h(huán)境的變化而產(chǎn)生咳嗽。所以,見了咳嗽最重要的不是去止咳,而是要去分析咳嗽的原因。只有弄明白了原因,才能對(duì)癥治療咳嗽。連花清咳片,經(jīng)典組方,創(chuàng)新研制連花清咳片融匯了東漢張仲景《傷寒論》中宣肺泄熱、止咳平喘的麻杏石甘湯;明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》中的清金化痰湯,其中清半夏燥濕化痰,桑白皮止咳平喘,苦杏仁鎮(zhèn)咳平喘,桔梗宣肺利咽、鎮(zhèn)咳排痰,前胡降氣化痰;方中還應(yīng)用

  • 冬季寒冷,長(zhǎng)期干咳需要備哪些藥

    生活中一直不缺乏這樣的一群人,那就是一時(shí)適應(yīng)不了季節(jié)的變化,每到寒冷的冬季就開始干咳不止,每到這個(gè)時(shí)候好像就開始和咳嗽“杠”上了,明明沒有感冒發(fā)燒的表現(xiàn),卻總是經(jīng)常干咳嗽,所以為了解決冬季這個(gè)困擾大家的難題,長(zhǎng)期干咳需要備哪些藥物給大家做一個(gè)闡述。干咳困擾著很多人,著一點(diǎn)涼、吃一點(diǎn)辣、聞一點(diǎn)異味就會(huì)引起。一般是突然咽干咽癢難以忍受,接著就是一陣劇烈嗆咳,隨后白痰、眼淚、鼻涕俱出,而當(dāng)正值冬季時(shí),發(fā)生干咳的人就更多了,究其病因及病變機(jī)理:西醫(yī)認(rèn)為呼吸道微生物感染呼吸道過敏狀態(tài)胃食管反流刺激咽喉等。中醫(yī)認(rèn)為外感因素:以風(fēng)邪、寒邪侵襲肺表為主。也可以兼夾燥邪。內(nèi)傷因素:與肺、肝、脾、胃、心的肝腑功能失調(diào)相關(guān)。并且中醫(yī)理論認(rèn)為,本病的病理機(jī)制為”痰氣互結(jié)“而引起咽喉不利。咽為肺之門戶,肝主一身之氣機(jī),脾為生痰之源,肺為儲(chǔ)痰之器。咽喉又是食道的門戶,胃氣上逆,門戶不利,從而引起干咳。那么在冬季的時(shí)候,長(zhǎng)期干咳需要備哪些藥呢?連花清咳片,宣肅結(jié)合,止咳治咳咽癢咳嗽大多是由呼吸道炎癥引起的,首先連花清咳片具有廣譜抗菌作用,對(duì)引起炎癥的金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌等都有一定的抑制作用,從起始階段減少咳嗽咳痰的發(fā)生。其次,連花清咳片對(duì)已經(jīng)形成的炎癥反應(yīng)也有顯著的抑制作用,并且可以改善氣道阻力和肺順應(yīng)性,改善呼吸功能。連花清咳片作為連花清瘟姊妹藥,是以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo),依據(jù)“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯古方化裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合以清半夏、前胡清泄肺熱、化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解

    2022-06-09
  • 還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果,來看看這些家庭必備用藥吧!

    燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢,是很多人都會(huì)遇到的情況。因?yàn)闋C傷會(huì)造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害,所以在恢復(fù)的過程中,表皮會(huì)重新長(zhǎng)出肉來,這樣就可能會(huì)出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時(shí)不用太過于擔(dān)心,可以選擇積極的方法進(jìn)行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果?今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時(shí)最好不要用手去撓,更不能抓破疤痕表皮,因?yàn)楫a(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結(jié)構(gòu),形成的新表皮層是很脆弱的,用手去撓,一旦引發(fā)炎癥,疤痕情況會(huì)更嚴(yán)重,處理起來就會(huì)更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物,涂抹上之后,就會(huì)促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀,是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性,不能夠涂抹太長(zhǎng)時(shí)間。在涂抹之后還需要積極的進(jìn)行補(bǔ)水,可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁,可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多,可以外用藥物治療,比如邦力復(fù)方樟腦乳膏,每日使用2-3次,均勻涂抹在患處,可降低患者又疼又癢的不適感,減少繼發(fā)感染。邦力復(fù)方樟腦乳膏屬于復(fù)方制劑,每克含樟腦40毫克,薄荷腦30毫克,水楊酸甲酯20毫克,苯海拉明10毫克,葡萄糖酸氯己定2毫克,甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復(fù)方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢,還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥,效果全面,適合家中常備。關(guān)于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個(gè)問題,看到這里,大家應(yīng)該有了答案。在燙傷恢復(fù)

  • 哪種中成藥可以治療潮熱汗出

    女人到了中年會(huì)因?yàn)榧に厮轿蓙y而出現(xiàn)潮熱汗出的癥狀,這個(gè)時(shí)候大家首先想到的就是用藥調(diào)理。多數(shù)人比較青睞中成藥,所以比較關(guān)心哪種中成藥可以治療潮熱汗出這一問題,下面我們就通過文章內(nèi)容了解下吧。 女人潮熱汗出可能是更年期到了 女性隨著年齡增加,卵巢功能會(huì)逐漸減退,在45-55歲左右就進(jìn)入更年期階段了。西醫(yī)認(rèn)為主要是由于卵巢功能下降,雌激素、孕激素都會(huì)分泌減少,會(huì)由于激素水平降低,血管收縮功能障礙,表現(xiàn)為潮熱、多汗,夜間明顯,甚至造成睡眠困難,還可能會(huì)出現(xiàn)雌激素缺乏以后的皮膚黏膜干燥,情緒容易波動(dòng)、焦慮、抑郁,也可以出現(xiàn)皮膚黏膜干燥、減退、體型改變,會(huì)出現(xiàn)周圍和中樞性肥胖,會(huì)出現(xiàn)水桶腰。 而中醫(yī)認(rèn)為本病歸屬“絕經(jīng)前后諸證”范疇,祖國醫(yī)認(rèn)為圍絕經(jīng)期綜合征總體病機(jī)為肝腎精血虧竭,氣血陰陽不和。"婦女之年"腎氣由盛漸衰,天突漸竭,沖任二脈逐漸虧虛據(jù)中醫(yī)整體觀念,腎虛雖為本病之根,但并非獨(dú)立出現(xiàn),常累及他臟(多為心、脾、肝)以致本病表現(xiàn)較為復(fù)雜.若素體陰陽偏倚,或素性抑郁,或家庭、工作環(huán)境所變.極易致腎中陰陽平衡失調(diào)而發(fā)病。 其中潮熱自汗出,為其典型表現(xiàn)之一。專家認(rèn)為腎陰虧虛、陰不潛陽、虛火上越為引起圍絕經(jīng)期汗出之主因。另外認(rèn)為潮熱汗出還與腎陽虛衰相關(guān),由于腎陰虧于下或陽氣不固,以致體表衛(wèi)氣不足,滕理開合失常而汗。《靈樞有言三焦出,以溫分肉,充皮膚,其為津;其留而不行者為液"筆者認(rèn)為因津液與下三焦相火同行于焦,處于圍絕經(jīng)期的婦人,多腎陰虧于下,相火妄動(dòng),陰不維陽,虛陽上越,蒸騰津液,因而烘熱汗出;或腎精虧損,肝腎同源,肝血亦虧,水不涵木,肝火蒸騰于上亦導(dǎo)致潮熱汗出汗出之所以常伴潮熱,除了腎中陰陽虧損外,還因婦人性多

    2022-06-09
  • 哪種降糖藥比較安全如何選擇?一文告知

    糖尿病是一種進(jìn)展性疾病,隨著病程的延長(zhǎng),通常需要服用一定劑量的降糖藥才能使血糖達(dá)標(biāo),由于糖尿病的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,所以在降糖藥的選擇上應(yīng)選擇安全性高,減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的藥物,下面一起聊一下哪種降糖藥比較安全如何選擇。 哪種降糖藥比較安全如何選擇?糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素[1]。因此在選擇降糖藥時(shí),還要考慮這些病癥的因素。對(duì)于同時(shí)還患有冠心病或高血壓、高血脂等疾病的病人來說,使用雙胍類降糖藥更為合適。二甲雙胍,安全性高、效果好,目前臨床上使用的雙胍類藥物主要是二甲雙胍。二甲雙胍首次合成已有百年歷史,應(yīng)用于臨床已有60余年,是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,為全球防控糖尿病的核心藥物。二甲雙胍具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效和安全性證據(jù)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益證據(jù)、明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)[2]。由于二甲雙胍安全性高,療效好,目前許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。此外,二甲雙胍除了降糖作用明顯,還可減少肥胖2型糖尿病患者的心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn),且單獨(dú)使用二甲雙胍不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[1]。緩釋片,方便省事,不易漏服就拿常用的劑型,原研二甲雙胍緩釋片來說,這里先科普一下什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍緩釋片經(jīng)口服后,緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放。相對(duì)于普通片而言,緩釋片一天 一次可能具有更好的胃腸道耐受性,可提高患者的用藥依從性[2],利于患者長(zhǎng)期

    2022-06-08
  • 用藥需謹(jǐn)慎:糖尿病人血糖正??梢酝K巻??

    相信很多糖友都遇到過這樣的情況,通過藥物治療、合理飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),血糖得到了有效的控制,就想把藥停了,那么糖尿病人血糖正??梢酝K巻??讓我們一起來看看吧。糖尿病人血糖正??梢酝K巻??謹(jǐn)慎停藥2型糖尿病防治中的三級(jí)預(yù)防目標(biāo),其中二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,在已診斷的患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1],而控制血糖的平穩(wěn)對(duì)于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要??刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)方式調(diào)節(jié)外,合理堅(jiān)持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長(zhǎng),需要終生治療以控制病情,因此糖尿病患者自覺長(zhǎng)期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病,目前,臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?;颊咭坏┐瞬。枰K身服藥[3]。是否能停藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切勿擅自停藥減藥,否則更有能可能造成血糖的波動(dòng)。二甲雙胍——一線首選用藥目前,市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮,但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)指出,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥,具有可靠的短期和長(zhǎng)期降糖療效[3],以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn),且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片,如果考慮到經(jīng)濟(jì)成本,長(zhǎng)期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例,其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn),劑量準(zhǔn)確,有作用時(shí)間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

  • 用藥科普:2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

    近些年,糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì),因此降糖藥的需求量也越來越大,而在眾多降糖藥中,很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖,那么就有糖友問了,2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?今天我們就來聊聊這個(gè)問題。在我國糖尿病人群中,2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰腺β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降,或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期,血糖調(diào)節(jié)受損,還沒確診糖尿病,治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病,在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進(jìn)行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物?目前,臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?;颊咭坏┐瞬。枰K身服藥[2]。而長(zhǎng)期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢?二甲雙胍,是常用藥物,也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物,其首次成功合成已有百年歷史,應(yīng)用于臨床也有65年,是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物,且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3],患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖,而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便,患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,二甲雙胍也在一步步升級(jí),目前,在我國市場(chǎng)上,二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中,由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性,不良反應(yīng)發(fā)生率低,受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片,就不得不提原研二甲雙胍緩釋片,那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)

  • 用藥答疑:治療糖尿病的常用藥物有哪些?

    目前,治療糖尿病的常用藥物非常多,糖尿病患者在服用時(shí),應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些?目前認(rèn)為,胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],,保護(hù)胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種:磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3],實(shí)現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類,二甲雙胍是深受糖尿病患者認(rèn)可的藥物,它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3],既能增強(qiáng)胰島素敏感性,促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用,又能減少肝糖原的分解,減輕體質(zhì)量,是目前最常用的降糖藥物[4]??诜堤撬帲扑]二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥,首次成功合成已有百年歷史,應(yīng)用臨床也有65年之久,許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥,并且被證實(shí)能夠降低心血管危險(xiǎn)性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍,因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分,而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例,它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后,在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ,可提高患者的用藥依從性[5]。一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治

    2022-06-08
  • 用藥答疑:糖尿病怎么吃藥降血糖好

    降糖藥物的使用,在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢?糖尿病患者用藥時(shí),需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物,同時(shí)做好以下幾點(diǎn):1堅(jiān)持用藥。作為慢性疾病,糖尿病的治療并非一蹴而就,需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥,切勿因血糖暫時(shí)平穩(wěn)而擅自停藥,導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大,引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制,做到低糖、低鹽、低脂肪,避免攝入過多的升糖食物,導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始,逐漸加量”的原則[1],逐漸增加劑量,逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受。4.用藥時(shí)間。糖尿病怎么吃藥降血糖好,也跟服藥時(shí)間有關(guān),藥物的種類不同,服藥時(shí)間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例,就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準(zhǔn)確,有作用時(shí)間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次,建議餐中或餐后服用,可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對(duì)比普通片,能緩解胃腸道副作用,但不能減少每日服用次數(shù),應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用,若餐中或餐后服用,需避免與堿性溶液混合,否則影響療效[3]。而緩釋片進(jìn)入胃液后, 體積膨脹,迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長(zhǎng)胃中停留時(shí)間,使所含藥物恒定、持續(xù)釋放,在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2],同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3],能減少服藥次數(shù),可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意,每個(gè)人體質(zhì)不同,用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同,有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上

    2022-06-08
  • 用藥答疑:降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎

    一旦患上糖尿病,意味著在將來需要長(zhǎng)期控制血糖,而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎?長(zhǎng)期服用要注意哪些問題?降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎?二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史,在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》中指出,二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥:二甲雙胍具有可靠的短期和長(zhǎng)期降糖療效,如無禁忌證和不耐受,且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看,二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解,降低肝糖輸出,減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量,從而達(dá)到降低血糖值的目的,適合2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長(zhǎng)期服用[1]。長(zhǎng)期服用,安全可靠對(duì)于這類需要長(zhǎng)期服用的藥物,患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性,而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂。多年的臨床驗(yàn)證表明,二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性,單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),其胃腸道反應(yīng)多為一過性,不導(dǎo)致腎臟損害,長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]。—不傷肝腎首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟代謝,不會(huì)造成肝損害,因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出,清除迅速,因此二甲雙胍對(duì)腎臟也沒有損害[1],但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥?!改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀,多出現(xiàn)在治療早期 (絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周)[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法,其實(shí),這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng),多數(shù)

  • 得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵!

    隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的逐漸提高,我國的糖尿病患病率逐年上升,2015至2017年達(dá)到11.2%[1],這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會(huì)談虎色變,那么糖尿病真的有那么可怕嗎?得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的?糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病,以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多,如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療,醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有“五駕馬車控血糖”(飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病教育)。而對(duì)于那些單純依靠飲食、運(yùn)動(dòng)已無法改善血糖的患者,“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病,也沒必要恐慌,只要堅(jiān)持服藥控制好血糖,就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病,堅(jiān)持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多,而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥,首次成功合成已有百年歷史,是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同,普通片在胃內(nèi)崩解釋放;緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準(zhǔn)確、保存時(shí)間長(zhǎng)、有作用時(shí)間的峰值,可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥,受到不少糖友的青睞。更值得一提的是,大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片,可以減少頻繁購藥帶來的麻煩,并且價(jià)格便宜,在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到,特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者

    2022-06-08
  • 【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效?

    糖尿病是常見的一種慢性疾病,中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首,高達(dá)1.4億,占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1],患病形勢(shì)不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是,“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個(gè)問題,下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效?2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法,除了少數(shù)早期患者能通過強(qiáng)化生活方式治療暫時(shí)控制血糖外,其余大部分2型糖尿病患者均需終身長(zhǎng)期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么,2型糖尿病吃什么降糖藥有效?—二甲雙胍是不錯(cuò)的降糖選擇!二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史,作為百年的經(jīng)典“老藥”,是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》中也明確推薦[3]:?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法;若無禁忌證,二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。(A)?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。(A)大家不要小看括號(hào)里的那個(gè)“A”,那表示這是一條A類推薦,背后有目前最高等級(jí)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當(dāng)然,這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始,全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中,二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個(gè)世紀(jì)50年代,被命名為Glucophage(意為“葡萄糖吞噬者”)的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床,65年來,全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實(shí)世界的數(shù)據(jù),長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實(shí)了二甲雙胍的療效和安全性,這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?!纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

    2022-06-08
  • 兒童積食消化不良需要健脾嗎?真的需要

    孩子消化不良的情況生活中時(shí)有發(fā)生,由于孩子不能夠清晰的表達(dá),家長(zhǎng)為了孩子的身體發(fā)育,總想讓孩子多吃一點(diǎn),這樣就很容易造成孩子積食消化不良。有人說孩子積食消化不良與脾虛有關(guān),那么兒童積食消化不良需要健脾嗎?下面就來為大家具體的講解一下。兒童積食消化不良有哪些癥狀孩子積食消化不良,會(huì)出現(xiàn)食欲不振的癥狀,可能吃一頓飯要很長(zhǎng)時(shí)間。還會(huì)出現(xiàn)消化功能減退、口臭、腹脹嘔吐、大便酸臭、不斷放臭屁等癥。如果情況嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)腳心發(fā)熱,甚至還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、夜間驚醒、難以入睡、舌苔又厚又白等情況。兒童積食消化不良需要健脾嗎需要,兒童積食消化不良,多半是由于脾虛引起的。脾是身體的營養(yǎng)中轉(zhuǎn)站,我們吃進(jìn)來的食物和水分,進(jìn)入到脾的“營養(yǎng)中轉(zhuǎn)站”中,消化成營養(yǎng)物質(zhì),被運(yùn)送到身體的各個(gè)部位,保證身體健康。健康的脾,就像圖中的“健脾號(hào)”小火車,動(dòng)力十足,及時(shí)將營養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)到身體需要的地方。也就是中醫(yī)說的,脾有運(yùn)化作用,幫助我們更好地消化。反之,孩子脾虛,“健脾號(hào)”小火車失去動(dòng)力,跑得很慢,不能將營養(yǎng)物質(zhì)很好運(yùn)走,孩子就會(huì)有經(jīng)常不愛吃飯、經(jīng)常積食消化不良的問題。給孩子健脾可以使用下面幾個(gè)食療的方式健脾,孩子愛吃,健脾效果好。糖炒山楂:清肺、消食。尤其是對(duì)吃肉過多引起的消化不良效果不錯(cuò)。做法是取適量白糖或冰糖,入鍋用小火炒化,聞到酸甜味即可。飯后讓孩子吃一點(diǎn),可有助于消食。山藥米粥:山藥有補(bǔ)脾的作用。可以緩解孩子消化不良不消、吃飯不香、體重減輕、面黃肌瘦的癥狀。烹煮時(shí)將大米淘洗干凈,山藥片一起碾碎入鍋,加水適量,熬成粥。白蘿卜粥:白蘿卜有開胸順氣、健脾的效果。對(duì)孩子消化不良、腹脹有很好的。蘿卜切片加米同煮,煮至米爛湯稠

    2022-06-07
  • 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)

    我國高血壓患者人數(shù)達(dá)到2.45億,其中只有16.9%的人控制良好[1]。為啥高血壓這么難控制呢?一個(gè)很大的原因就是,很多人不能做到科學(xué)用藥、正確治療。單一藥物治療只能讓一部分人血壓達(dá)標(biāo),另一部分人則需要兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。所以,你會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊一些高血壓患者,總是要吃很多藥,這讓他們苦不堪言,甚至抗拒吃藥。所幸,聯(lián)合用藥之外,還有單片復(fù)方制劑可以選擇。比如比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑。那高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)?我們一起通過下面的內(nèi)容了解一下吧。 強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合協(xié)同降壓A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類),如比索洛爾、美托洛爾等;D:利尿劑,比如氫氯噻嗪等。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑屬于B+C聯(lián)合方案的降壓藥。其中,比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好,另一方面,比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護(hù)[3]。氨氯地平貝那普利片屬于A+C聯(lián)合方案的降壓藥,貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果,同時(shí)減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用C類藥物效果不佳,或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)?二、血壓達(dá)標(biāo)率高:Ⅲ期臨床研究顯示,比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑5/5 mg劑量治療18周,血壓達(dá)標(biāo)率可高達(dá)74%[4]。四、安全性更佳:比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑的安全性良好,報(bào)告的不良事件發(fā)生率僅0.7%[6]。[1]中國心血管健康與疾病報(bào)告2020[J].心

  • 降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用:高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

    由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療,臨床上常用降壓藥有五類,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),β受體阻滯劑(BB),鈣通道阻滯劑(CCB),利尿劑(D)。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下,則會(huì)采用聯(lián)合用藥,今天我們就來聊聊,高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?;颊?,或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療,包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑,[1]。并且,對(duì)血壓≥140(收縮壓)/90(舒張壓)mmHg的高血壓患者,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、合并的疾病、靶器官損害等情況,可能會(huì)在開始時(shí)就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說,對(duì)于部分高血壓初期的患者來說,兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出,聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好?聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時(shí),降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性,同時(shí)具有相加的降壓作用,并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1],即在5類降壓藥里進(jìn)行組合,有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案,但用藥都是因人異,所以具體哪種好,還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會(huì)有相應(yīng)問題的出現(xiàn),比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多,患者比較容易漏服、忘服,這樣對(duì)于血壓的控制很不

    2022-06-07
  • 你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎?

    《中國心血管健康與疾病報(bào)告2019》顯示,中國高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億[1],而且高血壓人群仍舊在遞增,還呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案,那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥?聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到疾病治療目的,同時(shí)服用兩種或者兩種以上的降壓藥。《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?;颊撸騿嗡幹委熚催_(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[2]。患者采用聯(lián)合用藥目的在于,兩藥聯(lián)合時(shí),降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性,同時(shí)具有相加的降壓作用,并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說,聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍,還可以抵消副作用。然而,聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多,給患者帶來很多困擾,比如外出攜帶很不方便;可能增加患者心理負(fù)擔(dān),甚至產(chǎn)生抵觸情緒;記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸,單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑,就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”,“合二為一”,能減少服藥數(shù)量,降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3],同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用?!耙黄幬锛茨茏屟獕哼_(dá)標(biāo)”,這種體驗(yàn)大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān),有利于提高患者依從性,更容易堅(jiān)持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例:賴諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時(shí),有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用;氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓,還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓,同時(shí)減輕各自帶來的高血鉀

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