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  • 二甲雙胍的安全性怎么樣？可以放心吃嗎？

    我國是一個 “糖尿病大國”，據(jù)2021年國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的最新版世界糖尿病地圖數(shù)據(jù)顯示：我國糖尿病的患病人數(shù)已超1.4億，居世界之首[1]。然而，目前并沒有根治糖尿病的方法，控制血糖的有效方法是在飲食運動基礎(chǔ)上合理用藥[2]。而說到吃藥，很多糖友都會有各種擔(dān)憂，比如：降糖藥二甲雙胍的安全性怎么樣？能不能放心吃？ 二甲雙胍的安全性怎么樣？ — 副作用小二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)發(fā)生多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周），多數(shù)患者隨著治療時間的延長，可逐漸耐受或癥狀消失[3]。建議糖尿病患者剛開始服藥從小劑量開始，逐漸增加劑量直到耐受。糖尿病患者服用二甲雙胍普通片，如果反復(fù)出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)，那建議換成應(yīng)用緩、控技術(shù)制備出的二甲雙胍緩釋片。服用后，緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放。相對于普通片而言，緩釋片一天 一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[3]。

    2022-05-31
  • 二甲雙胍原研藥的降糖優(yōu)勢是什么？一文說清

    糖尿病是危害國民健康的慢性疾病，為了穩(wěn)住血糖，糖友們可謂是“八仙過海、各顯神通”。而在新近國內(nèi)外糖尿病指南中均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。但是，不少糖友對二甲雙胍卻始終一知半解，比如二甲雙胍是如何降血糖的？什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥的降糖優(yōu)勢又是什么？下面我們就一起來了解下。 二甲雙胍，經(jīng)典降糖老藥 二甲雙胍屬于雙胍類降血糖藥，降低高血糖的主要機制為：作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；作用于外周組織（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用；作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高 胰高血糖素樣肽-1水平；激活腺苷酸活化蛋白激酶，改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝，進(jìn)而降低空腹和餐后血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。 由于二甲雙胍是通過“多渠道”降糖，因此它的降糖效力比較平穩(wěn)，患者很少出現(xiàn)低血糖方面的副作用。 什么是二甲雙胍原研藥？ 目前二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍原研藥有普通片和緩釋片兩種劑型。 以原研二甲雙胍普通片為例，它的制劑工藝、使用的藥品輔料、藥物純度會更好，因此，藥品的吸收率相對更高，不良反應(yīng)也相對較少。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片還有大包裝，能減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖，或長期用藥的糖

    2022-05-31
  • 糖友必知：原研二甲雙胍優(yōu)勢在哪里？

    中國是糖尿病大國，2019年國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：在我國，幾乎每10個成年人中就有1名糖尿病患者[1] 。近年來，盡管新型降糖藥層出不窮，但二甲雙胍原研藥，依然是很多糖尿病患者的首選?？刹簧偬怯岩矔械揭苫螅涸卸纂p胍優(yōu)勢在哪里？為何這么多人會選擇使用這種藥呢？ 二甲雙胍是什么藥？二甲雙胍是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史。眾多國內(nèi)外最新糖尿病治療指南，包括2020年版中國2型糖尿病防治指南、2020年美國糖尿病協(xié)會（ADA）糖尿病醫(yī)學(xué)診療標(biāo)準(zhǔn)等，都推薦二甲雙胍作為2型糖尿病治療貫穿始終的一線用藥 [2-3] 。二甲雙胍降血糖效果顯著，在2型糖尿病的治療上發(fā)揮著重要的作用，但大家知道二甲雙胍是怎么降糖的嗎？ 二甲雙胍降糖機制主要包括[4]：（1）作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；（2）作用于外周組織（肌肉、脂肪），減少肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用；（3）作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平；（4）激活A(yù)MPK（腺苷酸活化蛋白激酶），改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝。由于二甲雙胍是通過“多渠道”降糖，因此它的降糖效力比較平穩(wěn)，患者很少出現(xiàn)低血糖方面的副作用。此外，二甲雙胍還具有保護(hù)心血管、抗腫瘤、改善血脂等額外臨床獲益[4]。 原研二甲雙胍優(yōu)勢在哪里？二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，自1957年上市并應(yīng)用至今，原研二甲雙胍已經(jīng)走過了65年的風(fēng)雨，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研藥在研發(fā)過程就需要經(jīng)過成千上萬次的實驗，而

    2022-05-31
  • 鹽酸二甲雙胍一天吃幾次比較好？服藥時有何注意？

    對糖尿病患者來說，二甲雙胍是一種很熟悉的降糖藥，但是，對于二甲雙胍的服用方法，很多人依然不是很清楚，比如鹽酸二甲雙胍一天吃幾次比較好？服藥時有何注意事項？二甲雙胍屬于雙胍類降血糖藥，是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，可減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收，幫助機體充分利用內(nèi)源性胰島素，進(jìn)而降低空腹和餐后血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。二甲雙胍作為2型糖尿病的一線首選藥物，首次成功合成已有百年歷史，臨床應(yīng)用已有60余年，安全性久經(jīng)考驗?！吨袊?型糖尿病防治指南（2020年版）》指出：“若無禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中（A級推薦）”[2]。 那么，鹽酸二甲雙胍一天吃幾次比較好？目前鹽酸二甲雙胍分為普通片、緩釋片、腸溶片三種劑型，不同劑型 的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。臨床研究顯示，在500~2000 mg/d的劑量范圍內(nèi)，二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關(guān). 成人普通片可用的最大劑量為 2550 mg/d，緩釋劑型推薦最大用量為 2000 mg/d[1]。二甲雙胍的劑量調(diào)整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。開始時 服用 500～1000 mg/d，l～2 周后加量至最佳有效劑量 2000 mg/d 或最大耐受劑量[1]。 1.普通片二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥片，普通片從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。那可能糖友會問，什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍普通片為例，其有作用時間峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化

  • 用藥須知：二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？

    二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物，很多糖友都在吃?？杉幢闳绱?，依然有很大一部分糖友服藥時存在不少困惑，比如二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？今天我們就來聊聊這個問題。 二甲雙胍是種什么藥？ 二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]，其首次成功合成已有百年歷史。同時，二甲雙胍應(yīng)用于臨床已有60余年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗和豐富的循征證據(jù)，都充分證實了二甲雙胍具有降糖療效強、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢[1]。單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險[1]。而二甲雙胍原研藥，更是經(jīng)典品牌的開創(chuàng)者。 科普一下，什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。目前，在我國市場上，二甲雙胍原研藥的常用劑型有普通片和緩釋片。 說到原研二甲雙胍緩釋片，不得不提在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報》等機構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥”上榜品牌活動中，原研二甲雙胍緩釋片榮獲了“家庭常備藥”上榜品牌[2]。 二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？ 臨床研究顯示，在500~2000 mg/d的劑量范圍內(nèi)，二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關(guān). 成人普通片可用的最大劑量為 2550 mg/d，緩釋劑型推薦最大用量為 2000 mg/d[1]。 二甲雙胍的劑量調(diào)整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。開始時服用 500～1000 mg/d，l～2 周后加量至最佳有效劑量 2000 mg/d 或最大耐受劑量[1]。 糖尿病患者在選用原研二甲雙胍緩釋片進(jìn)行治療時，

  • 放心吃“胍”：原研二甲雙胍效果好不好？

    眾所周知，糖尿病是一種慢性疾病，一旦確診，需終身用藥治療，而說到治療糖尿病的藥物，就不得不提二甲雙胍了。但在日常服藥時，一些有關(guān)二甲雙胍的疑問和擔(dān)憂，依然困擾著一眾糖友，比如原研二甲雙胍效果好不好？今天我們就來聊聊這個問題。想要弄清楚原研二甲雙胍效果好不好，大家首先要對二甲雙胍有個科學(xué)的認(rèn)識。二甲雙胍的療效及安全性二甲雙胍是一款跨越世紀(jì)的經(jīng)典降糖藥，其首次成功合成已有百年歷史。是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效［1］。同時，二甲雙胍也是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物，具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效、安全性證據(jù)以及明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)［1］。當(dāng)然，除了擅長全面、強效、持久控糖，二甲雙胍還具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險［2-4］。二甲雙胍本身無肝、腎毒性，不傷肝腎，二甲雙胍進(jìn)入人體后，通過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，因此無肝毒性，不會造成肝損害。但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎。二甲雙胍排出時主要以原形經(jīng)腎小管從尿中排出，清除迅速，所以也不會對腎臟有傷害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥［1］。需要提醒大家的是：肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。原研二甲雙胍效果什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。自原研二甲雙胍

    2022-05-31
  • 不懂就問：2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎？

    中國是糖尿病大國，2019年國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：在我國，幾乎每10個成年人中就有1名糖尿病患者[1]。得了糖尿病，除了通過飲食控制外，大部分需用口服降糖藥物治療，而二甲雙胍是臨床上最常用的口服降糖藥之一，從生產(chǎn)廠家來分，有原研藥和仿制藥兩種，那“2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎”，今天就通過下面的內(nèi)容一起來探討下吧。 二甲雙胍的優(yōu)勢 二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥，是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，它可以減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收，幫助機體充分利用內(nèi)源性胰島素，進(jìn)而降低空腹和餐后高血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。 二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥 或乳酸酸中毒風(fēng)險。因此，新近國內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[2]。 2型糖尿病服用二甲雙胍原研藥更好嗎？ 那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 原研藥在研發(fā)過程就需要經(jīng)過成千上萬次的實驗，而在臨床上市前更需進(jìn)行設(shè)計嚴(yán)格的Ⅲ期臨床研究來驗證其臨床療效及安全性，即使上市后也還需進(jìn)一步在更大的人群中開展真實世界的臨床研究以進(jìn)一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗：上市藥物的再評價)[3]。因此原研藥的藥效和安全性往往更有保證。 此外，二甲雙胍原研藥原料和輔料來源穩(wěn)定，生產(chǎn)工藝先進(jìn)且管理流程嚴(yán)格，更值得糖

  • 一文讀懂：二甲雙胍的種類及正確吃法

    說起二甲雙胍，大家應(yīng)該都不陌生，尤其對很多糖友來說更是“老朋友”了。但對于二甲雙胍的種類及正確吃法，很多糖友依舊一知半解，今天我們就一起來好好探討下。近年來，盡管新型降糖藥層出不窮，但經(jīng)典老藥二甲雙胍，依舊是很多糖友的用藥首選。其首次成功合成已有百年歷史，在臨床上已經(jīng)應(yīng)用了60余年，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。關(guān)于二甲雙胍的種類及正確吃法，先來了解下二甲雙胍的常用劑型。目前，市面上常見的二甲雙胍劑型有3種：普通片、緩釋片和腸溶片。二甲雙胍普通片二甲雙胍普通片是糖友們常用的劑型之一，普通片從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。這里科普一下：二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的，劑量準(zhǔn)確，有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥；且有大包裝，可減少購藥次數(shù)，方便省事，價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到。服用后，大多數(shù)會在胃內(nèi)快速溶解釋放起效。但由于其胃內(nèi)溶出速度較快，所以對腸胃刺激相對較大，一般建議隨餐服用或餐后服用，一天2~3次。二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。如患者不能耐受普通片，可試用緩釋劑型，緩釋劑型具有更好的胃腸道耐受性[1]。服藥后，藥物緩慢釋放，可減少胃腸道不良反應(yīng)。一天服用一次，方便省事，不易漏服，增加患者服藥依從性。二甲雙胍緩釋片一般隨晚餐服用；服藥時也應(yīng)整片吞服，不得掰開或者嚼碎，否則會破壞包裹藥物的凝膠，導(dǎo)致緩釋片失去控釋作用，影響控糖效果。二甲雙胍腸溶片

    2022-05-31
  • 在線求問：糖尿病主要的并發(fā)癥有哪些？

    糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病，目前已成為全世界發(fā)病率和病死率最高的五種疾病之一，對社會和經(jīng)濟(jì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)，是嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題[1]。其實，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病引發(fā)的多種并發(fā)癥。那糖尿病主要的并發(fā)癥有哪些？一起通過下面的文章內(nèi)容來了解下吧。 據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，糖尿病并發(fā)癥高達(dá)100多種，是目前已知的并發(fā)癥最多的一種疾病。由于長期受到高血糖的影響，患者的各器官組織受到的損傷在不斷加重，從微血管和神經(jīng)損傷逐漸發(fā)展至大血管損傷和主要器官受損，導(dǎo)致心臟、大腦、肝腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足部、皮膚等多器官均受到影響[2]。 糖尿病主要的并發(fā)癥有哪些？一 心腦血管病：早期可能無癥狀，隨著疾病進(jìn)展出現(xiàn)勞力后胸痛、胸悶 等心絞痛癥狀；也有部分患者心臟自主神經(jīng)受高血糖影響，直到出現(xiàn)心梗都不會有明顯痛感。 如何早發(fā)現(xiàn)：定期進(jìn)行血壓、 血脂檢查、心電圖、頸動脈超聲等，若血 壓≥ 140/90 mmHg；血脂、膽升高； 心電圖顯示房顫等異常；頸動脈斑塊導(dǎo)致 狹窄超過 50%，則建議就診。[3]。二 糖尿病腎?。涸缙跓o任何癥狀，后期會出現(xiàn)蛋白尿、乏力、 食欲減退等。如何早發(fā)現(xiàn)：2 型糖尿病患者 可每半年到 1 年，做一次『尿微量白蛋白』 的尿液檢測，如指標(biāo)異常升高則建議就診[3]。 三 糖尿病視網(wǎng)膜病變：早期沒有癥狀，后期可出現(xiàn)視物模糊、眼 前黑影等。如何早發(fā)現(xiàn)：2 型糖尿病患者每年應(yīng)隨診檢查一次眼底；已查出糖尿病視 網(wǎng)膜病變改為 3 個月到半年查一次[3]。四 糖尿病足：早期可出現(xiàn)足部的麻木、溫覺異常，隨后可出現(xiàn) 紅腫破皮現(xiàn)象并逐漸加重。如何早發(fā)現(xiàn)：每半年到 1 年去醫(yī)院做一次足部檢查[3]。 如何選藥？血糖控制達(dá)標(biāo)是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的基礎(chǔ)，臨床試驗證

    2022-05-31
  • 了解糖尿病早期的4個癥狀，積極治療！

    《周易·既濟(jì)》有云：“君子以思患而豫防之?！标P(guān)于預(yù)防禍患的思想，先人們早已有所論述。糖尿病作為一種常見的內(nèi)分泌疾病，日常生活中多加注意，也是可防可治的。因此，大家有必要了解下糖尿病早期的4個癥狀，一旦出現(xiàn)，及時采取措施，防止病情加重。糖尿病早期的4個癥狀，盯緊它！糖尿病早期癥狀因人而異，不同的人群臨床表現(xiàn)癥狀有所不同，但大致表現(xiàn)為“三多一少”，即多尿、多飲、多食和體重下降。 1. 多尿：是由于血糖過高，超過腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達(dá)5000～10000ml。但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯[1]。2. 多飲：主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲，多飲進(jìn)一步加重多尿[1]。3. 多食：正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產(chǎn)生饑餓感 ; 攝食后血糖升高，動靜脈血中濃度差加大（大于0.829mmoL/L），攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失。然而糖尿病人由于胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓、多食 ; 另外，機體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機體實際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn)[1]。4. 體重下降：糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不

    2022-05-31
  • 除了按時服藥，糖尿病病人日常應(yīng)該多注意什么

    眾所周知，糖尿病作為一種不能治愈的慢性代謝性疾病，嚴(yán)重威脅著人們的健康。長期高血糖，會導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)出現(xiàn)慢性損害、功能障礙。因此，糖尿病患者在日常生活中應(yīng)多加注意，盡量將血糖控制平穩(wěn)，以延緩或降低各種并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病病人日常應(yīng)該多注意什么呢？糖尿病病人日常應(yīng)該多注意什么？平穩(wěn)控制血糖是糖友們永恒的管理目標(biāo)，目前臨床上針對糖尿病患者血糖控制的主要方法有飲食控制，運動療法，藥物治療，血糖監(jiān)測和糖尿病教育，每個方面對糖尿病的治療都具有非常重要的意義。1、堅持運動運動可以降低血糖、調(diào)節(jié)血壓、改善血脂、減輕體重等，每天進(jìn)行少量多次的活動，有助于打破久坐行為，幫助糖友適度控制餐后血糖，對有胰島素抵抗和體重指數(shù)較高的患者更加有益。 無論運動強度或類型如何，餐后較大能量消耗的運動均能降低血糖水平，持續(xù)時間≥45分鐘的運動最好[1]。 2、少食多餐糖尿病患者在吃飯時吃到七分飽就可以了，并且要保證飯菜的營養(yǎng)和種類多樣化。同時注意不要暴飲暴食，否則會加重病情，損害身體健康。3、定期體檢糖尿病患者在控制血糖的過程中，還應(yīng)定期進(jìn)行一些相關(guān)指標(biāo)的檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案，盡量延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。4、按時吃藥藥物治療是幫助糖尿病患者管理好血糖水平的關(guān)鍵舉措[2]，若糖尿病患者不嚴(yán)格按時服藥，血糖得不到理想的控制，就會出現(xiàn)諸多并發(fā)癥。目前，臨床中比較常用的降糖藥是二甲雙胍，其首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的首選和全程藥物[3]。以原研二甲雙胍緩釋片為例，因其降糖效果好，服用方便，一直深受糖友們的信賴。在這里也科普一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專

  • 降糖藥二甲雙胍哪種好？一文為你答疑

    糖尿病是一組以高血糖為特征的慢性代謝性疾病，目前為止還沒有根治的方法，一旦患病，往往需要終身服藥治療，而臨床上常用的降糖藥是二甲雙胍。但面對劑型多樣的二甲雙胍，不少患者存在疑惑：降糖藥二甲雙胍哪種好？我們先來了解一下二甲雙胍。二甲雙胍療效確切、安全性高二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有60余年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。若無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。二甲雙胍能夠有效減少肝糖原的輸出，加速肝臟、肌肉等周圍組織對糖的利用，從而達(dá)到降血糖的效果且不會引起低血糖，另外其還可幫助肥胖型糖尿病患者控制體重，有效實現(xiàn)胰島素增敏[2]。 降糖藥二甲雙胍哪種好？理性“吃胍”，不做不明真相的“吃胍群眾”目前市面上，二甲雙胍常見的劑型主要有普通片、腸溶片和緩釋片三種，它們的療效并無明顯差異，都可以起到降血糖的作用，糖友根據(jù)自身的實際情況選擇就好。如果擔(dān)心用藥次數(shù)頻繁，或服用普通片腸胃反應(yīng)比較大的患者，可以選擇二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備的過程中加入了一些緩慢溶解的材料包裹藥物，藥片隨餐服用，并于服用后8 h才逐步釋放至上消化道，藥片進(jìn)入胃液后迅速伸展膨脹，膨脹到能抵制胃排空的大小，在此持續(xù)且恒定釋放藥物，在減少對腸胃刺激的同時能較長時間維持血藥濃度的穩(wěn)定，藥片釋放完后，賦形劑可隨著胃腸道的蠕動而被溶蝕，最后被分解從體內(nèi)排出，每日僅需隨餐服用1次，用藥較方便，對患者用藥依從性有提高作用[3]。原研二甲雙胍緩釋片，服用后，藥效在胃內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保

    2022-05-31
  • 二甲雙胍什么劑型比較好？你需要弄清這幾點

    說起二甲雙胍，糖友一定都不陌生?！抖纂p胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。而臨床上為了達(dá)到不同的治療目標(biāo)和更佳的治療效果，同時讓患者使用方便、易于接受，研制出了不同劑型的二甲雙胍，那二甲雙胍什么劑型比較好？不妨通過下面的內(nèi)容一起了解下。二甲雙胍什么劑型比較好？目前，市面上常見的二甲雙胍劑型主要有3種：普通片、緩釋片和腸溶片。二甲雙胍普通片二甲雙胍普通片劑是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品，患者服用藥物后在胃部快速溶解發(fā)揮降糖效果[2]。以原研二甲雙胍普通片為例，有作用時間峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且原研二甲雙胍普通片有大包裝，可減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者?？赡芴怯褧枺菏裁词嵌纂p胍原研藥？其實二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片在制備的過程中加入了一些緩慢溶解的材料包裹藥物，緩釋片經(jīng)口服進(jìn)入胃腸后，通過吸水膨脹抵抗胃排空，并能夠持續(xù)釋放定量藥物維持藥效發(fā)揮，當(dāng)藥物釋放完全后能夠排出體外[3]。每天只需給藥1次，即可達(dá)到在24小時內(nèi)平穩(wěn)控制血糖的效果，大大提高了患者的用藥依從性。適合需要降低空腹血糖、服用普通片胃腸道反應(yīng)較大的糖尿病患者。二甲雙胍腸溶片二甲雙胍腸溶片是在普通片劑或膠囊的外面包裹一層腸溶材料制成的藥物制劑，藥物在腸道崩解釋放。與普通片相比，腸溶片對上消

    2022-05-31
  • 二甲雙胍腸溶片和緩釋片一樣嗎？一文說清

    眾所周知，二甲雙胍是一款經(jīng)典的降糖老藥，其首次成功合成至今已有百年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物[1]，因其具有良好的降糖效果倍受糖友青睞。它有腸溶片、緩釋片等不同劑型，那二甲雙胍腸溶片和緩釋片一樣嗎？今天就來科普一下。 二甲雙胍腸溶片 二甲雙胍腸溶片是在普通片劑外面包裹一層腸溶材料制成的藥物劑型。腸溶片在胃內(nèi)不發(fā)生溶解，進(jìn)入腸道后才開始崩解釋放。因此，它對上消化道刺激作用小，可以減少消化道不良反應(yīng)，增加藥物的利用率。 腸溶片在餐前15至30分鐘服用為宜；若餐中或餐后服用，則需避免與堿性溶液混合。 二甲雙胍緩釋片 二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備過程中加入溶解緩慢的材料進(jìn)行藥物包裹。藥片隨餐服用，并于服用后8 h才逐步釋放至上消化道，藥片進(jìn)入胃液后迅速伸展膨脹，膨脹到能抵制胃排空的大小，在此持續(xù)且恒定釋放藥物，在減少對腸胃刺激的同時能較長時間維持血藥濃度的穩(wěn)定，藥片釋放完后，賦形劑可隨著胃腸道的蠕動而被溶蝕，最后被分解從體內(nèi)排出，每日僅需隨餐服用1次，用藥較方便，對患者依從性有提高作用[2]。 以原研二甲雙胍緩釋片為例，緩釋片服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放，可減少胃腸道不良反應(yīng)；一般隨晚餐服用，一天服用一次，方便省事，不易漏服，增加患者的服藥依從性。但要提醒的是，服藥時應(yīng)整片吞服，不得掰開或者嚼碎，否則會破壞包裹藥物的凝膠，導(dǎo)致緩釋片失去控釋作用，影響控糖效果。我們常說的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍腸溶片和緩釋

    2022-05-31
  • 一文讓你了解：吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎

    近年來，我國糖尿病患病率仍在上升，2015至2017年我國18歲及以上人群糖尿病患病率為11.2%[1]，越來越多的人被它盯上。與此同時，不少人會有這樣的疑惑：吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎？下面給大家作出解答。 吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎？ 首先需要糾正的是吃糖與糖尿病之間并沒有直接相關(guān)性，但長期大量吃糖會增加患糖尿病風(fēng)險。若長期過量攝入糖類食物，納入過多熱量引起肥胖，造成胰島素抵抗，則很容易誘發(fā)糖尿病[2]。 糖尿病是一組以血糖升高為特征的代謝性疾病，長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、 神經(jīng)的慢性損害、功能障礙，這種障礙對于糖尿病患者來說是拖垮身體的一種方式[3]。那糖尿病能治好嗎？很不幸，迄今為止現(xiàn)代醫(yī)學(xué)仍無法根治糖尿病。為維持血糖的平穩(wěn)、扼制并發(fā)癥發(fā)生進(jìn)展，患者往往需要終身服用降糖藥物[4]。 治療糖尿病，推薦二甲雙胍 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[5]。 目前，國內(nèi)外都有企業(yè)在生產(chǎn)二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分，二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍普通片為例，它采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且原研二甲雙胍普通片大包裝，能減少購藥次數(shù)，方便省事，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店均可以買到，特

    2022-05-31
  • 用藥需謹(jǐn)慎：降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？

    “二甲雙胍”對于很多糖友來說，絕對稱得上是“老朋友”了。但對于二甲雙胍的服用，糖友們常常還是有很多疑惑，比如降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？今天我們一起來好好探討下這個問題。 二甲雙胍跨越世紀(jì)的經(jīng)典老藥 二甲雙胍是一款經(jīng)典降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史。它屬于雙胍類降血糖藥，是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，其可減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收，幫助機體充分利用內(nèi)源性胰島素，進(jìn)而降低空腹和餐后血糖，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。 二甲雙胍緩釋片有什么優(yōu)勢 目前二甲雙胍有三種劑型，分為普通片、腸溶片、緩釋片。其中二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。 二甲雙胍緩釋片在制備過程中加入溶解緩慢的材料進(jìn)行藥物包裹，經(jīng)口服進(jìn)入胃腸后，通過吸水膨脹抵抗胃排空，并能夠持續(xù)釋放定量藥物維持藥效發(fā)揮，當(dāng)藥物釋放完全后能夠排除體外[2]。此外，緩釋片每天只需服藥1次，簡化了用藥過程，有利于提高患者的用藥依從性[3]。 以原研二甲雙胍緩釋片為例，在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報》等機構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥上榜品牌活動中，緩釋片是“家庭常備藥”上榜品牌[4]。 這里科普一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍緩釋片服用后，藥效在胃內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時，可減少胃腸道不適，增加患者的用藥依從性，特別適合想要減輕服藥后胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。 最后降糖藥二甲雙胍緩釋片什么時候吃好？服用方式一般隨晚餐口服，每天服用一次即可。

  • 用藥指導(dǎo)：糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好

    糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，是危害我國國民健康的“甜蜜殺手”。由于糖尿病不可治愈，需終身服藥，于是糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好，就成為了大家普遍關(guān)心的一個話題，今天就通過下面的內(nèi)容一起來探討下吧。 糖尿病初期吃什么藥降糖效果會更好？ 隨著糖尿病知識的普及，人們對糖尿病危害性的認(rèn)識越來越廣，糖尿病藥物的選擇也成為了人們關(guān)注的重點。而說到降糖藥，相信大多數(shù)糖友們都會率先想到降糖界“一哥”二甲雙胍。 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有60余年。2020年美國糖尿病協(xié)會（ADA）指南和2020年版中國2型糖尿病防治指南推薦它作為2型糖尿病治療貫穿始終的一線用藥[1-2]， 二甲雙胍降血糖，優(yōu)點多多 一、“多渠道”降糖，降糖效力平穩(wěn) 二甲雙胍降糖機制主要包括[3]： （1）作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出； （2）作用于外周組織（肌肉、脂肪），減少肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸，提高胰島素敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用； （3）作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）水平； （4）激活A(yù)MPK（腺苷酸活化蛋白激酶），改善肌肉、脂肪、肝臟的能量代謝。 正是由于二甲雙胍這種“多渠道”降糖機制，因此降糖效力相對平穩(wěn)，患者很少出現(xiàn)低血糖方面的副作用。 二、二甲雙胍對肝腎很友好 由于大多數(shù)藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝，糖友們擔(dān)心長期服用降糖藥會對肝腎造成損害，但是服用二甲雙胍不需要有這方面的顧慮。因為二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，因此無肝毒性，不會造成肝損害，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍本身對腎臟沒有損害，但

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