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我們都知道高血壓治療的常見(jiàn)用藥方式有單藥治療、自由聯(lián)合用藥、單片復(fù)方制劑。單藥治療，其實(shí)對(duì)于一部分起始高血壓患者來(lái)說(shuō)還可以，但是隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)越來(lái)越不明顯，這時(shí)候可以考慮自由聯(lián)合用藥。自由聯(lián)合用藥，雖然降壓效果比單藥要好，但聯(lián)合用藥會(huì)帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題——服藥的片數(shù)、次數(shù)多，患者很容易漏服忘服，不利于血壓控制。所以現(xiàn)在為了提高血壓達(dá)標(biāo)率，一般可以通過(guò)服用單片復(fù)方制劑來(lái)進(jìn)行降壓。 比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑針對(duì)于哪些人群呢？ 比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用[3]。二者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好，另一方面，比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)[4]。所以，血壓高伴心率快或伴有冠心病等心臟疾病的高血壓患者，比較適合吃這種單片復(fù)方制劑。這是因?yàn)椋祟?lèi)患者降壓的同時(shí)還需要控制好心率，才能避免心血管意外事件的發(fā)生。簡(jiǎn)而言之，對(duì)于需要同時(shí)服用多種藥物的患者來(lái)說(shuō)，為了避免因漏服忘服造成的血壓波動(dòng)，建議選擇這類(lèi)長(zhǎng)效的單片復(fù)方制劑。參考文獻(xiàn)[2]Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.[4]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（DPN）是糖尿病終末期并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者最常見(jiàn)、最復(fù)雜和最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。有研究顯示，1型糖尿病患者的神經(jīng)病變發(fā)生率約為66％，2型糖尿病患者約為59％。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的臨床表現(xiàn)多樣，而痛性糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（PDPN）是以疼痛為主要表現(xiàn)的一類(lèi)神經(jīng)病變，屬于神經(jīng)病理性疼痛的一種，也是目前臨床上最復(fù)雜、最難治的糖尿病周?chē)窠?jīng)病變之一。那么痛性糖尿病周?chē)窠?jīng)病變?cè)趺磁袛嗪椭委熌?？痛性神?jīng)病變是一種排他性診斷，只有在排除了如代謝性、感染性等其他可能引起疼痛的疾病后，才能診斷為痛性糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（PDPN）。鑒于神經(jīng)病理性疼痛的高發(fā)病率及嚴(yán)重后果，目前國(guó)際最新治療理念非常強(qiáng)調(diào)神經(jīng)病理性疼痛的早期診斷及早期防治。但由于神經(jīng)病理性疼痛表現(xiàn)的多樣化，患者就診時(shí)主訴不定，目前更須制定適合國(guó)內(nèi)臨床實(shí)踐應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化診療程序。而從目前神經(jīng)病理性疼痛臨床實(shí)踐來(lái)看，痛性糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的診斷往往在中晚期。PDPN一旦確診，應(yīng)及時(shí)治療。優(yōu)化血糖控制是基礎(chǔ)，針對(duì)發(fā)病機(jī)制治療是核心，控制疼痛等對(duì)癥治療是必要手段。近年來(lái)，基于PDPN發(fā)病機(jī)制的藥物研究不斷迭出，豐富了PDPN的治療選擇。對(duì)于這類(lèi)神經(jīng)類(lèi)疾病的治療藥物往往口服藥物聯(lián)合應(yīng)用的治果和安全性不如人意，而口服和外用藥物聯(lián)合治療更好控制患者的疼痛， 耐受性良好。比如使用利多卡因凝膠貼膏。研究表明，利多卡因凝膠貼膏作為PDPN患者局部用藥的推薦，可顯著降低PDPN患者的疼痛評(píng)分、改善患者睡眠質(zhì)量、抑郁情緒及生活質(zhì)量。通過(guò)上文的內(nèi)容，大家應(yīng)該對(duì)“痛性糖尿病周?chē)窠?jīng)病變?cè)趺磁袛唷边@個(gè)問(wèn)題有了明確的答案。在PDPN的正常治療過(guò)程中，患者也要保持良好的心態(tài)，這對(duì)于疾病的治療有積極的作