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  • 腎陽虛脾虛手腳冰涼早泄如何調(diào)養(yǎng)?來看看吧

    在中醫(yī)認為,腎為先天之本,脾胃為后天之本,可見腎與脾胃的重要性,傷了脾胃也就容易生病,調(diào)理起來也就會比較慢,而且很不容易。那么若是腎陽虛脾虛手腳冰涼早泄如何調(diào)養(yǎng)呢?俗話說“陽虛則外寒”,在人體內(nèi),陽氣有著溫煦肢體及臟腑的作用,如《素問·生氣通天論》中所說的:“陽氣者多精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”,陽氣就好比太陽,具有溫暖肢體及臟腑的作用。腎陽虛會牽連脾也引起陽虛。脾腎陽虛的癥狀為畏寒怕冷,尤其是四肢特別怕冷,手腳冰涼,沒有食欲還漲肚。夜尿頻多,還愛腹瀉。而脾腎陽虛證的病因病機多由脾、腎久病耗氣傷陽,或久泄久痢,或水邪久踞,導致腎陽虛衰不能溫養(yǎng)脾陽,或脾陽久虛不能充養(yǎng)腎陽,終則脾腎陽氣俱傷而成。脾為后天之本,腎為先天之本。脾主運化水谷精微,須借助腎陽的溫煦,腎臟精氣亦有賴于水谷精微的不斷補充與化生。脾與腎,后天與先天是相互資生、相互影響的。《醫(yī)宗必讀·虛勞》:“……脾腎者,水為萬物之元,土為萬物之母,兩臟安和,一身皆治,百疾不生。夫脾具土德,脾安則腎愈安也。腎兼水火,腎安則水不挾肝上泛而凌土濕,火能益土運行而化精微,故腎安則脾愈安也?!标柼撜哧P鍵在補陽。五臟之中,腎為一身的陽氣之根,脾為陽氣生化之源,故當著重補之。在飲食上多吃性質(zhì)溫熱、具有補益腎陽、溫暖脾陽作用的食物,如秈米、羊肉、雞肉、豬肚、淡萊、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。在藥物的調(diào)理上可以選擇同仁堂鎖陽固精丸,功善補腎固精,可以用于腎陽不足所致的手腳冰涼、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等?!锻侍盟幠俊芬粫涊d該方“治本元不固、夜夢遺精、腰痛耳鳴、四肢無力、漸漸羸瘦、面色無光、困倦少食、久淋滑精、陰囊濕汗等癥,服之大有奇功。”其中鎖陽、

  • 腎氣不足補腎陽有效果嗎

    補腎現(xiàn)在已經(jīng)成為一種流行趨勢,但你知道嗎,其實補腎也是有講究的,不是一味的吃壯陽的藥物就能有效果,因為腎氣、腎陽都屬于補腎的范疇,那么“腎氣不足補腎陽有效果嗎?”今天就來給大家梳理一下。腎氣,腎精所化生之氣,實指腎臟精氣所產(chǎn)生的生理功能。氣在中醫(yī)學中,指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),是臟腑經(jīng)絡功能活動的物質(zhì)基礎。氣有運動的屬性,氣的運動表現(xiàn)為人體臟腑經(jīng)絡的功能活動。臟腑經(jīng)絡是結(jié)構(gòu)與功能辯證統(tǒng)一的綜合概念,它雖有解剖意義,而更重要的是一個人體功能模型,標志著人體臟腑經(jīng)絡的生理功能。精化為氣,故腎氣是由腎精而產(chǎn)生的,腎精與腎氣的關系,實際上就是物質(zhì)與功能的關系。腎的各種功能活動,如主生長發(fā)育、主生殖、主水、主納氣等,都是在腎之精氣的主宰下完成的。臨床上所謂“腎氣虛”,則是腎精功能衰退的表現(xiàn)。腎氣不足補腎陽有效果嗎?腎氣是腎精化生之氣,通過三焦布散到全身,促進人體生長、發(fā)育及生殖機能以及調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能活動。腎氣包含陰陽兩種成份,腎陽是其中具有溫熏推動,興奮宣散等作用的部分,又稱為元陽,腎陽為一身陽氣之根。腎陰是其中具有涼潤,寧靜,抑制,凝聚等作用的部分就稱為元陰,真陰為一身陰氣之本,腎陰與腎陽對立統(tǒng)一, 相反相成,平衡協(xié)調(diào),則腎氣沖和。當腎氣不足需要補腎陽時,可以通過中成藥同仁堂鎖陽固精丸來進行調(diào)理,鎖陽固精丸功善補腎固精,方中鎖陽、肉從蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜溫補腎陽;熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉補腎滋陰,以陰配陽,以收陰生陽長,陰陽相濟之效;芡實、蓮須、牡蠣、龍骨可固精氣、澀精止遺;知母、黃柏滋陰降火,制約補藥的溫熱之性;八角茴香散寒

    2022-05-31
  • 你知道腎虧虛頭暈耳鳴用哪些藥好嗎?

    說到頭暈耳鳴這個話題,相信很多人都有共鳴,導致頭暈耳鳴的原因有很多且復雜,所以治療起來也不能大意。腎虛,就是其中一個主要原因,本文就將對腎虧虛頭暈耳鳴用哪些藥好進行講解,一起來看看吧。腎虛頭暈耳鳴吃什么?1、鴿肉白鴿的繁殖力很強,極強,雌雄交配很頻密,這是由于白鴿的性激素分泌特別旺盛所致,所以人們把白鴿作為扶助陽氣強身妙品,認為它具有補益腎氣、強壯性機能的作用。2、山藥大多數(shù)人都知道山藥可以滋補身體的佳品,山藥性平味甘,為中醫(yī)“上品”之藥,具有補肺、健脾作用,能益腎填精。有腎虛的朋友平時可要多吃些山藥了。3、蝦蝦中含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)和蛋白質(zhì),蝦味甘性溫,有補腎壯陽的功能。蝦營養(yǎng)價值豐富,而這些營養(yǎng)物質(zhì)對于治療腎虛是很有療效的,有助于補腎壯陽。4、牛骨髓有潤肺、補腎、益髓的作用?!侗静菥V目》說它能“潤肺補腎,澤肌,悅面”。對腎虛羸瘦、精血虧損者,尤為適宜。那么,在選擇藥物上,腎虧虛頭暈耳鳴用哪些藥好呢?可以試一試同仁堂鎖陽固精丸,其主要作用于腎虛所致的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精早泄等癥狀,方中鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、韭菜子、鹿角霜溫陽補腎,其中,杜仲和補骨脂的搭配經(jīng)常被用到腎虛腰痛;八角茴香水溫陽散寒;芡實、蓮子、蓮須、山茱萸、山藥、牛膝、大青鹽益腎固精;龍骨、牡蠣平肝潛陽;熟地黃滋陰填髓;知母、黃柏清虛熱;丹皮、澤瀉清瀉腎濁,防熟地之滋膩。諸藥配伍,共奏溫腎固精之功。此外,還有兩個腎虛頭暈耳鳴食療的簡單方法可供參考。1、腎虛性眩暈:淮山藥枸杞燉豬腦:豬腦一個,淮山藥30克、枸杞子15克加水及作料燉服。黑芝麻糖粉:黑芝麻、桑椹子各160克,黃精70克共碾為粉,加糖日服兩次,每次服5

  • 男性早泄時間短吃什么中成藥效果好

    早泄是常見的一種男性性功能障礙的疾病,心理和精神因素可誘發(fā)此病,往往患有早泄的男性可能因為羞于啟齒而忌諱就醫(yī),從而使病情加重,錯過早些治療的最佳時間。發(fā)生早泄及時治療很重要,關乎到后續(xù)用藥療程等等。早泄可以通過吃中成藥治療,因為中藥副作用較小。那么男性早泄時間短吃什么中成藥效果好早泄的原因提到早泄,很多人都會想到是不是腎虛了。中醫(yī)認為“腎藏精”、“腎為封藏之本”、“腎主前后二陰”、“腎主生殖”,所以腎虛確實是早泄最關鍵和最常見的原因,腎虛不能固攝,導致早泄。而且中醫(yī)有“恐傷腎”的說法,所以恐懼也是可能導致早泄的。腎虛一般和房室太過、頻繁、受到驚恐、疾病原因、或先天性腎虛有關。腎虛的常見表現(xiàn)有腰酸腿軟、精神倦怠、全身無力有關。早泄的危害1、帶來沉重心理負擔患有早泄后,男性不可避免地肩負起超負荷的心理壓力,并長期籠罩于疾病的陰影之下,工作、生活大受影響。長時間的心情苦悶、情緒壓抑,會使患者喪失生活、消極萎靡,甚至造成心理頑疾。2、會引發(fā)不育嚴重的原發(fā)性早泄是極有可能造成不育的,這類患者射精反射過度敏感,一有性活動或性刺激立刻就會射精,此時,可能還沒進入了,更談不上精子進入女性生殖道,也就不會有懷孕的情況發(fā)生了。3、導致勃起功能障礙專家表示,一些早泄患者由于不能及時治療,或由于一兩次的過早射精,而造成精神上的恐懼、焦慮,甚至認為是性機能出現(xiàn)衰竭,會進一步加重病情,以致于出現(xiàn)陽痿等勃起功能障礙就得不償失了。4、影響夫妻生活、家庭和睦早泄的危隱患在中。往往是妻子感受不到性快感,長此以往必將成為家庭破裂的隱患。5、精神不振,影響工作精神不振,影響工作是早泄的危害的主要表現(xiàn),通常有口苦咽干、小便黃赤

  • 男性早泄喝多久的藥能有效果?因人而異!

    現(xiàn)在市面上治療早泄的藥物有很多,既有中藥也有西藥,不管是什么藥,人們最關心的莫過于療效問題了。那么當出現(xiàn)早泄之后,男性早泄喝多久的藥能有效果?早泄的病因1、年齡因素:隨著年齡的增長,身體會出現(xiàn)各種各樣的疾病,比如慢性病、勃起問題等導致男性的時間下降,早泄的發(fā)生幾率升高。2、生活習慣:吸煙酗酒是各種疾病的慢性誘因,其中就包括陽痿、早泄問題。有研究顯示,吸煙是很多中年男人覺得“不行”的主要原因。3、頻繁:與一般人群相比,早泄患者一般都伴隨著夫妻生活頻率顯著下降,滿意度低,并容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒障礙。同時,與伴侶的關系好壞也會直接影響患病率。4、心理因素:引起早泄的心理性因素很多,如許多人因種種原因害怕失敗、情緒焦慮,而陷入早泄;年輕時慣用者,總以快速達到為目的;性知識缺乏,僅以滿足男性為宗旨;夫妻不善于默契配合;感情不融,對配偶厭惡,有意或無意的施虐意識;擔心有損健康,加劇身體的某些固有疾?。活l度過少或長時間性壓抑者;以及女方厭惡,憂心忡忡,迫于要求快速結(jié)束房事等。凡此種種,皆可導致早泄,甚至出現(xiàn)連鎖反應,影響勃起能力。中醫(yī)論早泄中醫(yī)治療早泄有幾千年的歷史,葉天士《秘本種子金丹》云:“男子玉莖包皮柔嫩,少一挨,癢不可當,故每次交合,陽精已泄,未流,名曰雞精。”陳士鐸《辨證錄·種嗣門》記載,“男子精滑之極,一到婦女之門,即便泄精”等均是對早泄的具體認識。中醫(yī)認為,腎之陰陽平衡,則藏泄正常,當藏則藏,若腎之陰陽失去平衡,精關開闔功能失司,則封藏不固,出現(xiàn)早泄。根據(jù)中醫(yī)理論,腎藏精,主生殖,司精關開闔。如腎氣不足,稟賦素弱,固之功能虛弱。或肝腎陰虛,相熱,致精關封藏失固;或心脾虧虛,攝納無

  • 早泄怎么辦?男性早泄吃什么中成藥效果好

    早泄作為常見的性功能障礙疾病的一種,是男性朋友們的難言之隱,患有此病的人常常覺得自尊心受挫而心理壓力過大,長此以往下去,這種不健康的心理狀態(tài)又會反過來加重早泄癥狀。那么我們來看看治療早泄時,男性早泄吃什么中成藥效果好?男人早泄,夫妻雙方要正確對待,不可取的態(tài)度是互相抱怨,或產(chǎn)生焦慮、厭倦情緒,或不認真對待,不配合治療,更不應該停止正常。正確的習慣性早泄應對方法是,先去醫(yī)院檢查,排除泌尿生殖系疾患,而后消除精神上的緊張狀態(tài),克服恐懼心理,保持心情愉快。女方要更加體貼和關心對方,幫助男方解除其思想顧慮,延長前準備時間。臨床通過精神心理因素調(diào)節(jié)達到治療效果的,約占早泄的2/3~3/4。對個別較頑固早泄應對方法有:在高度性興奮及時可見陰囊收縮,睪丸提高,此時若向會牽拉陰囊和睪丸可降低興奮性,延緩射精,讓射精時間延長,早泄就不易出現(xiàn)。另外每晚睡前先用冷水坐浴15分鐘,再以溫水坐浴15分鐘,每日1次,可改善后尿道控制射精的能力。能正??刂粕渚湍茏屧缧共怀霈F(xiàn)了。在中醫(yī)看來,早泄的出現(xiàn)多由于腎失所藏、肝失疏泄、心神失養(yǎng)引起。《諸病源候論》中有記載:腎氣虛弱,故精溢也,見聞感觸,則動腎氣,腎藏精,今虛弱不能制于精,故因見聞而精溢出也。也就是說腎中陰陽虧虛會使男子出現(xiàn)早泄的情況。由此看來,早泄和腎虛是有一定的關系,因為腎主生長發(fā)育,主生殖。臨床實踐證明,早泄主要與腎陽不足有關,腎陽不足的人是會出現(xiàn)腰膝冷痛,小便不利,四肢厥冷,陽痿早泄等。男性早泄吃什么中成藥效果好同仁堂鎖陽固精丸可以用作早泄的治療,并且療效頗為顯著,這取決于鎖陽固精丸的組方。全方共有24味藥物,方中以鹿角霜、鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、菟絲子、補骨脂、

  • 男人滋陰補腎的藥物都有哪些?來了解一下

    說到腎虛,大家腦海里浮現(xiàn)的第一個念頭應該就是補腎壯陽了吧,其實腎虛也是分陰陽的,男人有的時候不止要溫補腎陽,滋陰補腎也是很重要的。那么你知道男人滋陰補腎的藥物都有哪些嗎?來了解一下?中醫(yī)認為,任何事物都分為陰陽兩個方面,人的腎也有腎陰和腎陽之分,腎陰與腎陽是腎臟生理的兩個方面。滋養(yǎng)全身各個臟腑的作用,稱為腎陰;推動全身各個臟腑的活動的作用,稱為腎陽。腎陰虛和腎陽虛是腎臟病理的兩個方面,虛而有熱為陰虛,虛而有寒為陽虛。兩者的性質(zhì)是不同的,陰陽、寒熱,是對立的兩個方面。但兩者又共居于腎臟之中,是腎精和腎氣的具體表現(xiàn),又是密切聯(lián)系不可分割的。陰液需要依靠陽氣的推動,陽氣需要陰液為基礎。腎陰虛和腎陽虛往往相互影響,出現(xiàn)陰虛及陽或陽虛及陰的病理現(xiàn)象。我們對腎陰虛和腎陽虛的癥狀同時出現(xiàn)的時候,不能平等看待,必須具體分析,看那個方面是病理變化上起著主導作用的方面。以腎陰虛為主,在治療上要滋補精血,使腎陰充足,腎陽才能振奮。在中醫(yī)理論上叫做“精能化氣”。以腎陽虛為主,在治療上首先要培補元氣,使腎陽得到旺盛,才能促進腎陰恢復。在中醫(yī)理論上稱為“精血不能速生,元氣所當急固”。男人滋陰補腎的藥物都有哪些同仁堂鎖陽固精丸在滋補腎精的同時,加入了溫補腎陽、滋補腎陰之品,以鎖陽為君藥,取其補腎陽、益精血之效,這就決定了鎖陽固精丸雖可以滋補腎陰,但整體更偏向于溫補腎陽。此方鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、八角茴香、韭菜子、鹿角霜可補腎溫陽、溫固下元;熟地、山藥、山茱萸可補腎滋陰;茯苓健脾除濕,澤瀉利濕泄?jié)?、牡丹皮涼血散瘀,三者以防補藥滋膩壅滯;芡實、蓮須、龍骨、牡蠣、可益腎固精,澀精止遺;知母

  • 男人早泄用什么中成藥效果好?這個方子不要錯過!

    早泄應該每一位男性都不愿意面對的,男性出現(xiàn)早泄之后總會影響房事,是夫妻感情之間的絆腳石,早泄嚴重的人可以通過吃藥物來進行治療,那么男人早泄用什么中成藥效果好?早泄發(fā)生的原因1、器質(zhì)性病變引起早泄:有些器質(zhì)性病變,易引起早泄,如:尿道炎、前列腺炎、精囊炎、精阜炎等炎癥的刺激,使射精中樞興奮度降低,易勃起早泄,或系帶感應性增高,在時過份牽引亦引起早泄,宜作手術。2、局部刺激引起早泄:包皮過長,內(nèi)褲太緊對頭刺激、或性興奮由看黃色小說,電影錄像引起,常發(fā)生早泄。3、精神因素引起早泄:長期性的縱欲過度、過度、過頻、情緒緊張、激動引起皮層中樞性興奮增強,脊髓射精中樞興奮性也增高,引起早泄。有資料說明,首次往往是在害怕被發(fā)現(xiàn)的環(huán)境下進行。因此緊張的心理形成快速射精的習慣,其后即使在較松弛的中他們改變不了建立的射精方式。亦有頻率過低,引起過分的性蓄積而增強了性的興奮性,常見于男性初次、長期缺乏、延期者。男人早泄用什么中成藥效果好中醫(yī)治療早泄有幾千年的歷史,葉天士《秘本種子金丹》云:“男子玉莖包皮柔嫩,少一挨,癢不可當,故每次交合,陽精已泄,未流,名曰雞精。”陳士鐸《辨證錄·種嗣門》記載,“男子精滑之極,一到婦女之門,即便泄精”等均是對早泄的具體認識。中醫(yī)認為,男人發(fā)生早泄主要是過度、腎氣虧損所致,因此對于早泄的治療,中醫(yī)會常用固腎攝精、清瀉相火的方法。具體還需要根據(jù)不同體質(zhì)類型進行對癥下藥,而并非單純使用物。用藥時一定要聽從醫(yī)生的指導,避免盲目用,濫用壯陽劑未必能改善病癥,反而會引發(fā)更大隱患。致使身體負重運行,消耗了大量體能和精力,產(chǎn)生過度的疲勞感,勢必影響正常的工作和生活。同仁堂鎖陽固精丸專治補腎

  • 來看一看喝補腎中藥禁吃哪些食物

    當身體出現(xiàn)腎虛的跡象時,可以使用一些中藥進行調(diào)理,選對藥物很重要,關乎到是否能達到標本兼治,除去病痛的目的。患者在服用藥物期間有一定的禁忌事項,下面我們就來說說喝補腎中藥禁吃哪些食物。喝補腎的中藥期間不能吃的食物有很多種。像辣椒、姜、蒜等刺激性的食物,其實這些食物會對人體腸道帶來一定的刺激性,特別是一些腸胃功能較為脆弱的患者,要少吃,不利于腸胃的吸收,這樣會影響到中藥藥效的吸收,在日常生活中需要特別重視。另外還不能吃冷飲雪糕和含咖啡的飲料,也不能吃涼性的水果像西瓜、梨和香蕉等,這些食物都會刺激腸胃容易引起腸胃虛弱,會影響中藥吸收影響藥效。說到補腎的中藥,就要說一下同仁堂的鎖陽固精丸,其功善補腎固精,對于腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等問題有很好的治療效果。《同仁堂藥目》一書記載該方“治本元不固、夜夢遺精、腰痛耳鳴、四肢無力、漸漸羸瘦、面色無光、困倦少食、久淋滑精、陰囊濕汗等癥,服之大有奇功?!彼阅I虛人群可以對癥選擇。方中,鎖陽、巴戟天、補骨脂、菟絲子、茴香、韭菜籽、鹿角霜溫補腎陽;芡實、蓮子、蓮須、龍骨、牡蠣專攻收斂固澀,可固精氣、澀精止遺;此外還配伍了熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏滋陰瀉火,既輔助溫補腎陽的藥物,起到以陰配陽,以收陰生陽長、陰陽相濟之效,又針對腎虛造成的陰虛火旺、心火妄動有治療作用,是針對遺精、早泄這一臨床表現(xiàn)量身定制的組方。諸藥合用,共奏溫腎固精的功效。除了上述文章中提到的喝補腎中藥禁吃哪些食物,還要注意在服用補腎藥期間注意節(jié)制房事,補腎藥有著補腎益精的作用,食藥期間會有療效但是吃藥時間不禁欲只會在停藥之后身體更虛,加重病情。

    2022-05-31
  • 補腎中藥有哪些?喝補腎的中藥多久有效果?

    每個人都希望擁有一個健康的腎,尤其是對于男性來說。但由于年齡、不良生活習慣等等種種原因總是事與愿違,當腎虛之后就應當采取一些措施來調(diào)整腎虛的狀況,比如服用一些補腎的中藥。那么,你知道喝補腎的中藥多久有效果嗎?補腎中藥有哪些?鹿茸:有補腎陽,益精血,強筋骨等作用,用于腎陽不足,精血虧虛的陽痿早泄,婦女宮冷不孕,小便頻數(shù),腰膝疼痛,筋骨無力等癥。成藥中參茸三腎粉、龜齡集、龜齡丸等,鹿茸均為主要成分。根據(jù)現(xiàn)代研究,鹿茸含激素、膠質(zhì)、磷酸鈣、碳酸鈣等,有雄性激素樣作用,可增進性腺功能,增強機體代謝,消除疲勞;促進潰瘍和創(chuàng)口的再生,加速愈合,并能促進骨折的愈合。肉蓯蓉:有補腎壯陽,潤腸通便的作用,用于陽痿早泄,婦人宮冷不孕,帶下血崩,小兒麻痹后遺癥以及老年虛弱,病后、產(chǎn)后腸燥便秘者。根據(jù)現(xiàn)代研究,肉蓯蓉含有微量生物堿和結(jié)晶性中性物質(zhì),有提高垂體--腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能的作用,并能促進抗體形成。菟絲子:有補腎益精,養(yǎng)肝明目的作用,用于腰膝酸痛,遺精,糖尿病,小便不禁,目暗不明等癥。成藥中滋補健身丸、五子衍宗丸等,菟絲子均為主要成分之一。根據(jù)現(xiàn)代研究,菟絲子含糖甙、維生素A樣物質(zhì),動物實驗有收縮子宮和抗利尿的作用。芡實:性平,味甘澀,有益腎固澀、補脾止泄的雙重功效?!侗静萁?jīng)百種錄》稱之為“脾腎之藥也”?!侗静輳男隆芬嗾f它能“補脾固精”?!侗静菪戮帯分羞€說:“芡實不特益精,且能澀精補腎,與山藥并用,各為末,日日米飯調(diào)服?!狈材I虛之人遺精、早泄、帶下、小便不禁或頻多者,宜常食之。何首烏:有補肝腎、益精血的作用,歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。明·李時珍說過:“何首烏,能養(yǎng)血益肝,固精益腎,健筋骨,烏髭發(fā),為滋

    2022-05-31
  • 吃哪些藥物可以滋陰補腎?這三種中藥助你一臂之力

    現(xiàn)如今,補腎已經(jīng)成為了一種流行趨勢,尤其是對于患有腎虛的男性朋友來說,補腎已經(jīng)成了生活中的一部分。都知道補腎可以壯腎中陽氣,殊不知有的時候也要根據(jù)癥狀滋陰補腎。那么吃那些藥物可以滋陰補腎?今天我們就來一起看看吧! 在講吃那些藥物可以滋陰補腎之前,我們先來了解一下什么是腎陰。腎陰,又稱元陰、真陰、腎水、真水。指腎本臟的陰液(包括腎臟所藏之精)。與腎陽相對而言,是腎陽功能活動的物質(zhì)基礎,對人體各臟腑有滋養(yǎng)潤澤作用。腎中精氣是機體生命活動的根本,對機體各方面的生理活動均起著極其重要的作用。為了在理論和實踐上全面闡明腎中精氣的生理效應,將腎中精氣的生理效應概括為腎陰和腎陽兩個方面。腎陰和腎陽是機體各臟陰陽的根本,二者之間,相互制約,相互依存,相互為用,維護體內(nèi)臟腑陰陽的相對平衡。而滋陰補腎是中醫(yī)治法的專業(yè)術語,是治療腎陰虛的主要治療方法。腎陰虛是腎臟的陰液虧虛的一種病變,可表現(xiàn)為頭暈眼花、耳鳴耳聾、腰酸腿軟、遺精早泄、月經(jīng)量少、潮熱盜汗、牙齒松動、口干舌燥、大便干燥、小便短黃等,滋陰補腎的藥可以通過補充腎臟虧損的陰液達到改善以上腎陰虛癥狀的目的。常見滋陰補腎的藥有女貞子、旱蓮草、生地黃、熟地黃、山茱萸、天冬、石斛、桑葚子等。由于腎之陰陽為元陰元陽,在病變過程中,?;ハ嘤绊?。腎陰虛發(fā)展到一定程度的時候,可以累及腎陽,發(fā)展為陰陽兩虛,稱作“陰損及陽”;腎陽虛到一定程度的時候,也可累及腎陰,發(fā)展為陰陽兩虛,稱作“陽損及陰”。故“善補陰者,必于陽中求陰”,因此,滋陰之法,不可單純一律使用陰藥,應在補陰之中,佐以溫陽之品,一則可以使之補而不滯,補而不膩,二則意在鼓舞腎中生發(fā)之氣,以助生化之力,這對

    2022-05-31
  • 不懂就問:2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎?

    中國是糖尿病大國,2019年國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:在我國,幾乎每10個成年人中就有1名糖尿病患者[1]。得了糖尿病,除了通過飲食控制外,大部分需用口服降糖藥物治療,而二甲雙胍是臨床上最常用的口服降糖藥之一,從生產(chǎn)廠家來分,有原研藥和仿制藥兩種,那“2型糖尿病服用原研二甲雙胍更好嗎”,今天就通過下面的內(nèi)容一起來探討下吧。 二甲雙胍的優(yōu)勢 二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥,是一款經(jīng)典降糖老藥,首次成功合成已有百年歷史,它可以減少肝臟葡萄糖的合成及抑制腸道對葡萄糖的吸收,幫助機體充分利用內(nèi)源性胰島素,進而降低空腹和餐后高血糖,是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。 二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性,單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險,其胃腸道反應多為一過性,不導致腎臟損害,長期使用不增加高乳酸血癥 或乳酸酸中毒風險。因此,新近國內(nèi)外糖尿病指南均建議,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎治療藥物,且應一直保留在糖尿病治療方案中[2]。 2型糖尿病服用二甲雙胍原研藥更好嗎? 那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。 原研藥在研發(fā)過程就需要經(jīng)過成千上萬次的實驗,而在臨床上市前更需進行設計嚴格的Ⅲ期臨床研究來驗證其臨床療效及安全性,即使上市后也還需進一步在更大的人群中開展真實世界的臨床研究以進一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗:上市藥物的再評價)[3]。因此原研藥的藥效和安全性往往更有保證。 此外,二甲雙胍原研藥原料和輔料來源穩(wěn)定,生產(chǎn)工藝先進且管理流程嚴格,更值得糖

  • 一文讓你了解:吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎

    近年來,我國糖尿病患病率仍在上升,2015至2017年我國18歲及以上人群糖尿病患病率為11.2%[1],越來越多的人被它盯上。與此同時,不少人會有這樣的疑惑:吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎?下面給大家作出解答。 吃糖過多引起的糖尿病能治好嗎? 首先需要糾正的是吃糖與糖尿病之間并沒有直接相關性,但長期大量吃糖會增加患糖尿病風險。若長期過量攝入糖類食物,納入過多熱量引起肥胖,造成胰島素抵抗,則很容易誘發(fā)糖尿病[2]。 糖尿病是一組以血糖升高為特征的代謝性疾病,長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、 神經(jīng)的慢性損害、功能障礙,這種障礙對于糖尿病患者來說是拖垮身體的一種方式[3]。那糖尿病能治好嗎?很不幸,迄今為止現(xiàn)代醫(yī)學仍無法根治糖尿病。為維持血糖的平穩(wěn)、扼制并發(fā)癥發(fā)生進展,患者往往需要終身服用降糖藥物[4]。 治療糖尿病,推薦二甲雙胍 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史,應用于臨床也有65年,是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一,為全球防控糖尿病的核心藥物?!抖纂p胍臨床應用專家共識(2018年版)》指出,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物,且應一直保留在糖尿病治療方案中[5]。 目前,國內(nèi)外都有企業(yè)在生產(chǎn)二甲雙胍,從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分,二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。以原研二甲雙胍普通片為例,它采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn),有作用時間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且原研二甲雙胍普通片大包裝,能減少購藥次數(shù),方便省事,并且價格便宜,在藥房、醫(yī)院及線上藥店均可以買到,特

  • 早泄平常應該注意什么?什么藥治療早泄?

    中醫(yī)認為腎虛是早泄發(fā)生的重要病機。腎有貯藏精氣的作用,以藏為主,包括先天之精、后天水谷之精。此類精氣,宜封藏、閉藏體內(nèi),不宜妄瀉。腎氣封藏則精氣滿盈,人體機能旺盛;若腎氣封藏失職,男性生殖方面就會出現(xiàn)遺精、早泄等問題。那么早泄平常應該注意什么呢?一、精神調(diào)理。早泄這個疾病的發(fā)生和男性精神因素密切相關,精神調(diào)理對于早泄的治療有著很重要的作用。男性出偶爾出現(xiàn)早泄,女方更不要責備、埋怨。正確對待對于癥狀有緩解作用。二、飲食調(diào)理。對于早泄這個疾病患者而言還應該重視日常飲食調(diào)理,在日常飲食上需要做到的就是飲食清淡,禁忌吃辛辣、肥甘厚味的食物??梢栽谌粘o嬍成隙喑孕╄坭阶?、山藥、核桃仁、栗子、甲魚、烏雞等食物。三、生活調(diào)理。對于夫妻應該同時進行性教育,夫妻雙方要正確對待,尤其男性應該做到的就是戒除過度,節(jié)制房事,避免劇烈沖動。同時還應該做到的就是加強體育鍛煉,增強體質(zhì),加強營養(yǎng)等,做到這些對于早泄癥的緩解真的是幫助很大的。四、就醫(yī)治療。對于早泄這個疾病偶爾出現(xiàn)一次注意生活調(diào)理即可,若是現(xiàn)就需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下治療,長期拖延不治引發(fā)其他疾病的話就會得不償失了。由腎氣封藏失職引起的遺精早泄,治療上多采用補腎、固澀相結(jié)合的方法治療。同仁堂鎖陽固精丸在滋補腎精的基礎上加入些許溫補腎陽之品,功善溫陽固精,其對于腎虛所致的早泄、遺精、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、神疲乏力等癥有很好的改善作用,方中鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜溫陽補腎;熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉補腎滋陰,以陰配陽,以收陰生陽長,陰陽相濟之效;芡實、蓮須、牡蠣、龍骨可固精氣、澀精止遺;知母、黃柏滋陰降火,

    2022-05-30
  • 你知道腎陽虛早泄吃什么藥好嗎?

    早泄是令男性朋友很頭疼的一個問題,不僅影響身體健康,讓患者心情沉重,還會影響夫妻感情,及早治療才會盡快恢復,那么你知道腎陽虛早泄吃什么藥好嗎?中醫(yī)理論認為,腎為先天之本,人體生命活動及生理運動之原動力,腎虛則五臟六腑皆虛,五臟六腑虛弱又可致腎之更虛。腎主藏精,主骨生髓,腎內(nèi)藏元陰元陽,為水火之臟,故腎中精氣有腎陰、腎陽兩種表現(xiàn)形式。如果勞倦過度,久病傷精,則會出現(xiàn)腎虛的癥狀,若是腎中陽氣虧虛一般表現(xiàn)易疲勞;畏寒怕冷、腰膝酸痛、性功能減退、陽痿、早泄、易患前列腺炎等。在生活中容易表現(xiàn)出以下行為,例如:頭暈目眩:腎虛不能上養(yǎng)清竅,腦翹失養(yǎng),人常常會出現(xiàn)頭暈目眩的問題。畏寒怕冷:陽氣不足導致身體火力不夠,自然會出現(xiàn)畏寒怕冷的癥狀,怕過冬天;神疲乏力:由于腎陽不足便不能鼓舞精神,人體就會出現(xiàn)神疲乏力,精神萎靡乏力之態(tài);面色黧黑:腎陽不足的人無力運行氣血,就會出現(xiàn)面色蒼白之感。如果腎陽虛衰過甚,人體陰寒內(nèi)盛,腎臟之氣就會外現(xiàn)于面部,從而表現(xiàn)為面色發(fā)黑。中藥補腎講究調(diào)和,由于腎虛有陰陽之分要根據(jù)癥狀來改善。不能只為了補腎壯陽延時而盲目補腎壯陽延時,所以很多中藥壯陽延時藥主要是針對陰虛陽虛分別補腎的。不清楚自身情況的下不能亂用,同時選用壯陽延時補腎中藥不像西藥那么性質(zhì)直接,需要對癥用藥且需要一個長時間來調(diào)整,而非一蹴而就。那么,腎陽虛早泄吃什么藥好?同仁堂鎖陽固精丸不僅能溫補腎陽,還兼顧固腎澀精,適用于腎陽不足,腎氣不固所致的遺精、早泄,并伴隨腰酸酸軟、頭暈耳鳴、疲乏無力等癥。全方有24味中藥材組成:鎖陽、肉從蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜溫陽補腎;熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓

    2022-05-30
  • 你了解男人腎虛早泄吃什么藥調(diào)理好嗎?

    早泄是很常見的一種男科疾病,一旦發(fā)生早泄,患者很容易陷入緊張焦慮的情緒,很容易胡思亂想,長期下去,不僅傷害男性自尊,還可能會使夫妻間出現(xiàn)問題,所以必須要盡早治療。針對腎虛早泄,可以通過服用藥物來進行調(diào)理。那么,男人腎虛早泄吃什么藥調(diào)理好?早泄在中醫(yī)學上有“失精”、“泄精”之稱,而沿用至今的“早泄”概念是在明代的《萬氏家傳廣嗣紀要》中首次提出的。在中醫(yī)看來,早泄的出現(xiàn)多由于腎失所藏、肝失疏泄、心神失養(yǎng)引起?!吨T病源候論》中有記載:腎氣虛弱,故精溢也,見聞感觸,則動腎氣,腎藏精,今虛弱不能制于精,故因見聞而精溢出也。也就是說腎中陰陽虧虛會使男子出現(xiàn)早泄的情況。接下來我們就來講講男人腎虛早泄吃什么藥調(diào)理好?鎖陽固精丸在澀精止遺方面具有良好的效果,方中的鎖陽、巴戟天、補骨脂、菟絲子、茴香、韭菜籽、鹿角霜是溫補腎陽的組合,芡實、蓮子、蓮須、龍骨、牡蠣組合起來也具有收斂固澀的功效,包括熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏在內(nèi)具有滋陰瀉熱功效的知柏地黃丸組合也在其中發(fā)揮著不可替代的作用。此款藥物主要用于腎陽不足所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等。此外,以下四點配合藥物可以更好的改善早泄癥狀。調(diào)整好心理狀態(tài):我們首先要做到的就是把自己的心態(tài)擺好位置,就跟平時一樣,分散自己的注意力,多去想一些別的事情這樣就會好很多的。遠離不好的習慣:過度的行為可能間接引起早泄,如青少年男性在時,怕被父母或同宿舍伙伴發(fā)現(xiàn),于是養(yǎng)成匆忙的習慣,形成稍有刺激就會導致射精的問題。這點很容易被患者忽視,其實臨床上有很多這樣的病例,所以要戒除這種不良的行為習慣,不給早泄留有余地。良好的飲食習慣:多吃具有補

  • 同仁堂坤寶丸能治更年期嗎

    不少更年期女性被失眠、潮熱多汗等癥狀所困擾,因此非常重視調(diào)理。其中同仁堂坤寶丸這一中成藥就是不少女性關注的產(chǎn)品,大家都想知道同仁堂坤寶丸能治更年期嗎,下面我們不妨通過文章內(nèi)容來看看,希望能夠解決大家的難題。 首先一起來了解下更年期綜合征 更年期綜合征,世界衛(wèi)生組織已經(jīng)不叫更年期,正規(guī)的術語叫圍絕經(jīng)期。圍絕經(jīng)期綜合征指絕經(jīng)前后的婦女因為性激素的波動引起的軀體或者心理精神方面的癥狀。常見的癥狀就是月經(jīng)紊亂、烘熱、汗出。發(fā)病年齡是45-55歲,女性是最容易發(fā)生這個疾病的。 中醫(yī)認為更年期綜合征歸屬“絕經(jīng)前后諸證”范疇,中醫(yī)認為,本病多由腎精匱乏,腎氣日衰,天癸漸竭,元氣不充,陰陽失調(diào),腑臟虛損所致。另外祖國醫(yī)學認為,肝藏血,腎主精,肝腎同源,精血同源。女子以血為本,精血屬性為陰。肝陽常有余而陰常不足。更年期綜合征病因病機多為肝腎陰虛型[1]。肝腎陰不足則虛火上擾,心神不寧,故失眠多夢;陰虛失潤,虛熱內(nèi)熾,則口燥咽干,五心煩熱,盜汗顴紅。也就是說,當陰不足的時候,缺少了對陽的斂制,陽氣亢盛循行無常,導致水液被蒸發(fā)出來,有些人通常在下午出現(xiàn)一種從身體的內(nèi)部向外散發(fā)的熱,就好像在籠屜中蒸東西一樣的癥狀,我們在中醫(yī)中對這種癥狀也叫骨蒸潮熱,就好像去做汗蒸一樣,只不過這個熱是我們自己身體因為陰陽不平衡而產(chǎn)生的。由此可見更年期綜合征其實就是肝腎陰虛所致,可通過滋補肝腎的中藥調(diào)理。 那么,同仁堂坤寶丸能治更年期嗎? 說到滋補肝腎的中藥其實就可以服用同仁堂坤寶丸,坤寶丸具有滋補肝腎、活血養(yǎng)血和安神的作用。該中成藥常用于改善肝腎陰虛引起頭暈耳鳴、失眠多夢、心煩氣燥、五心潮熱等癥狀。坤寶丸的主要藥物組成為女貞子、枸杞、何首烏

  • 每日一問:中藥治療中風偏癱效果好嗎

    近幾年,隨著我國人口老齡化的發(fā)展,慢性病的發(fā)生率也在逐漸增加,中風是腦血管常見病之一,由于此病發(fā)展迅速,后遺癥較多,對患者的生活有很大的影響。中風偏癱就是比較嚴重的后遺癥,應該及時治療,那么中藥治療中風偏癱效果好嗎?讓我們一起來了解一下吧。中風發(fā)病機制在中醫(yī)發(fā)展史上,中風的病因存在由“外風”到“內(nèi)風”的演變,外中風指風邪侵襲, 痹阻經(jīng)脈,氣血流通障礙,經(jīng)脈失養(yǎng),從而引起口眼歪斜,目不能閉,半身不遂等表現(xiàn),“內(nèi)中風” 認為人體內(nèi)在臟腑虛損或功能失調(diào),致使虛風內(nèi)生,擾亂神志,引起突然昏仆,不省人事,肢體偏廢等?,F(xiàn)代中醫(yī)認為中風病在腦府,由于機體長期氣血陰陽失衡,導致風、火、痰、瘀等病理產(chǎn)物積蓄,上擾腦竅,腦竅閉阻,不能正常發(fā)揮功能,從而出現(xiàn)語言不利、筋脈拘攣、屈伸不利、肢體偏癱等表現(xiàn)。中藥治療中風偏癱效果好嗎?中藥治療中風偏癱效果還是不錯的,中醫(yī)認為,中風分很多種,其中包括:氣虛血瘀型、肝腎陰虛型、風痰瘀血型,根據(jù)不同癥狀來判斷患者屬于哪種類型,根據(jù)病癥進行治療,采用不同的中藥進行不同的搭配,治療不同的病癥。氣虛血瘀型是以肢體麻木及無力、口角歪斜、言語不利等為主要表現(xiàn),是中風恢復期常見證型,需要祛瘀活絡、益氣養(yǎng)血,可以用人參、白術等益氣養(yǎng)血,半夏、貝母、當歸等活血化瘀通絡;風痰阻絡型的患者是以肢體顫抖,口眼 歪斜和語言不利為主要表現(xiàn),治療時候化痰、疏通經(jīng)絡以及養(yǎng)血祛風為主,可以用半夏白術天麻湯、益氣活血通絡方等治療;對于肝腎陰虛型患者而言,其臨床癥狀以面部腫脹,肢體乏力以及舌質(zhì)紅或淡白,治療鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽,方用鎮(zhèn)肝熄風湯加減。中風證型中以氣虛血瘀、風痰阻絡多見,可用同仁大活絡丸治療

  • 中醫(yī)角度論男人為什么會早泄遺精

    早泄遺精是很多男性都存在的一種疾病,對男性朋友的身體健康造成了危害,而且也在心理上帶來了沉重的負擔,中醫(yī)認為腎虛是導致遺精早泄的重要原因,本文就中醫(yī)角度談一下男人為什么會早泄遺精?早泄遺精是指遺精與早泄同時存在的現(xiàn)象,是男性性功能障礙的一種綜合表現(xiàn)。遺精是在無同房或無性沖動的時候自行射出的現(xiàn)象。而早泄是指不能持久,甚至一觸即泄,不能進行正常房事。中醫(yī)認為,腎藏精,具有儲存封藏精氣的功能,氣有固攝作用,所以腎氣只宜固藏,不宜泄露。腎氣好比是守護腎精的鎖,如果腎氣不固,鎖壞了,封藏腎精的門被打開,身體里的自然就會向外逃逸。導致男性出現(xiàn)滑精、早泄的問題。巢元方在《諸病源候論》中提到:“腎氣虛弱,故精溢出,見聞感觸,則勞腎氣,腎藏精,令腎弱不能制于精,故因見聞而溢出?!蹦I氣不固,治療上應補腎固陽。同仁堂鎖陽固精丸,能溫腎固精。方中由鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲,鹿角霜來溫陽補腎,溫補下元;配伍熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等補腎滋陰,以陰配陽,以收陰生陽、陰陽相濟之效。同時芡實、蓮須、牡蠣、龍骨可固精氣、澀精止遺;還有知母、黃柏等知柏地黃丸組合滋陰降火,清利下焦?jié)駸幔话私擒钕闵⒑須?;牛膝補肝益腎,又可引熱下行;大青鹽引藥入腎。諸藥合用,共奏溫腎固精之功?!肚逄t(yī)院配方》記載此藥能:“治真元不固、夜夢遺精、盜汗虛煩、經(jīng)久不愈、腰痛耳鳴、四肢無力、漸漸羸瘦、面色無光、困倦食少。此藥固真氣,壯元陽,滋腎水,降心火,收久淋滑精,陰囊濕汗?!贝送?,腎虛所致的早泄遺精的癥狀以下幾種食物不宜食用。1、牡蠣肉:性微寒,味甘咸,根據(jù)前人經(jīng)驗,遺精或滑精者忌食之。如清代醫(yī)家黃宮繡

    2022-05-30
  • 來看看男人補腎強精吃什么藥比較好?

    隨著生活水平的提高,人們也越來越重視養(yǎng)生,保溫杯里泡枸杞一度成為養(yǎng)生的流行方式,那么你知道男人補腎強精吃什么藥比較好嗎?本文就從幾個方面來詳細講一講。在飲食方面,男人應該多吃些有溫補作用的肉類食物,如鵪鶉肉、鴿肉、羊肉、鹿茸、海狗腎、蛋黃等,以及蝦、鱔魚、鲇魚、泥鰍、海參、墨魚、章魚、蠶蛹、蝦皮等含精氨酸的食物。另外中醫(yī)認為五色入五臟,黑色入腎臟,黑芝麻、黑豆、黑米、桑椹、黑木耳、黑棗等都是比較好的補腎食物。在穴位按摩方面,可以通過搓耳部、腰部、丹田以及腳部的穴位進行補腎。搓耳:按摩耳廓能調(diào)節(jié)腎的功能。用搓熱的兩手心搓揉耳廓,然后用拇指和食指搓揉耳廓3分鐘,再用兩手交替經(jīng)頭頂拉扯對側(cè)耳廓上部12~18次。搓腰:腰為腎府,刺激腎俞穴和命門穴可壯腰健腎。將兩手搓熱,捂于雙側(cè)腎俞穴(第2腰椎棘突下旁開1.5寸)上,再以命門穴(腰部,當后正中線上,第二腰椎棘突下凹陷處)和腎俞穴為中心,左右搓腰,也可上下搓。擦丹田:此丹田即下丹田,與人體生命活動關系最為密切,可健脾益氣,柔肝補腎。將兩手搓熱,右手掌心捂于右側(cè)恥骨結(jié)節(jié)外上,距正中線約2寸的“氣沖”穴處,左手掌心沿大腸蠕動方向繞臍做圓周運動。擦涌泉:涌泉為足少陰腎經(jīng)井穴,中醫(yī)認為體內(nèi)腎經(jīng)的經(jīng)水是由此外涌而出的,故可開竅寧神,交通心腎。以涌泉穴(在足前部凹陷處,第二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3處)為中心,用左手中食指稍稍用力擦右足心,再以右手擦左足心,令腳掌發(fā)熱即可。在藥物方面,男人可以吃些枸杞子、冬蟲夏草、韭子、鎖陽、覆盆子、蛤蚧、淫羊藿、肉蓯蓉等中草藥。也可以到藥店買些補腎強精的藥物來輔助,不過腎虛者要慎重吃,腎虛分為腎陰虛和腎陽虛,兩者的用藥時不一樣的,

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