凌晨容易心絞痛怎么回事?
凌晨3點(diǎn),王先生突然被胸口的壓榨感驚醒,冷汗浸濕睡衣,這已是他第二次在睡夢(mèng)中遭遇“心臟警報(bào)”。生活中有很多患者像王先生一樣,白天平靜的心臟,會(huì)在夜深人靜時(shí)突然“抗議”。那么,凌晨容易心絞痛怎么回事呢?其實(shí),這背后既有生理節(jié)律的影響,也可能暗藏疾病進(jìn)展的信號(hào)。
凌晨容易心絞痛怎么回事?
冠心病是引發(fā)凌晨心絞痛最常見(jiàn)且關(guān)鍵的原因。凌晨3-6點(diǎn)被稱為“心血管事件高發(fā)時(shí)段”,此時(shí)人體交感神經(jīng)逐漸興奮,腎上腺素、去甲腎上腺素等激素分泌增加,導(dǎo)致心率加快、血壓驟升(即“晨峰血壓”),心臟耗氧量顯著增加。同時(shí),經(jīng)過(guò)一夜睡眠,身體未補(bǔ)充水分,血液因呼吸、皮膚蒸發(fā)等流失水分而變得黏稠,流動(dòng)阻力增大,進(jìn)一步加劇心肌供血不足。對(duì)于冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化狹窄超過(guò)50%的患者,這種供需失衡會(huì)直接引發(fā)心肌缺血缺氧,導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
除冠心病外,凌晨心絞痛還受睡眠相關(guān)因素影響,如長(zhǎng)期左側(cè)臥位壓迫胸部或枕頭過(guò)低,會(huì)干擾胸部血液循環(huán)、增加心臟工作量;睡眠呼吸暫停綜合征患者在睡眠中反復(fù)呼吸暫停致身體缺氧,使心臟負(fù)擔(dān)加重,也易引發(fā)凌晨心絞痛。
那么,出現(xiàn)凌晨心絞痛發(fā)作的癥狀該如何緩解呢?
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ),患者應(yīng)選選擇一拳高(約10-15cm)的枕頭,以保持頸椎自然曲度,避免仰臥時(shí)頭部過(guò)低或側(cè)臥時(shí)胸部受壓。建議采用右側(cè)臥位,減少心臟壓迫。睡前1小時(shí)可少量飲水(100-150ml),稀釋血液黏稠度;晨起后先喝一杯溫水,避免晨起時(shí)血液過(guò)度濃縮。遵循“低脂、低鹽、高纖維”原則,減少肥肉、腌制品攝入,增加燕麥、深海魚、新鮮蔬果;每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳),建議安排在下午或傍晚,避免清晨劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心腦血管事件。
另外,對(duì)于凌晨心絞痛發(fā)作的患者藥物治療至關(guān)重要,甘油舌下含服仍是凌晨發(fā)作時(shí)的首選,2-3分鐘起效,若15分鐘內(nèi)服用3片仍無(wú)效,需立即撥打急救電話。阿司匹林抗血小板、他汀類藥物(如阿托伐他?。┙抵€(wěn)斑,需長(zhǎng)期規(guī)范服用。對(duì)于頻繁發(fā)作的凌晨心絞痛,中成藥通心絡(luò)膠囊可發(fā)揮多靶點(diǎn)防治作用,規(guī)律用藥可控制病情,降低心絞痛發(fā)作次數(shù)。該藥物具有降脂、抗凝、抗炎,穩(wěn)定斑塊、疏通血管,改善心肌缺血的作用,可以阻止粥樣硬化斑塊形成,有效縮短心絞痛持續(xù)時(shí)間,減少心絞痛發(fā)作次數(shù)。臨床研究證實(shí),通心絡(luò)膠囊可使不穩(wěn)定型心絞痛患者的主要不良心腦血管事件(如再梗、腦卒中、心血管死亡)風(fēng)險(xiǎn)降低36%,尤其對(duì)凌晨發(fā)作頻繁的患者,聯(lián)合阿司匹林、他汀類藥物使用更可協(xié)同增效。
對(duì)于凌晨容易心絞痛怎么回事就為大家解答到這里,最后提醒大家不要忘了定期體檢,及時(shí)監(jiān)測(cè)自身血壓、血糖、血脂等指標(biāo),有助于醫(yī)生及時(shí)掌握病情,調(diào)整治療方案,降低疾病風(fēng)險(xiǎn),保障心臟健康。
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