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    高血壓患者吃單片復(fù)方制劑可以降壓嗎

    2022-06-17 來源:互聯(lián)網(wǎng)

    高血壓作為一種常見的慢性代謝性疾病,已經(jīng)成為威脅人類健康的重要因素。如果高血壓不能得到及時(shí)有效的控制,則很容易誘發(fā)心力衰竭、腦卒中等心腦血管疾病,甚至危及生命。因此,高血壓患者常常需要長期服用降壓藥維持血壓平衡。那高血壓患者吃單片復(fù)方制劑可以降壓嗎?

    高血壓患者吃單片復(fù)方制劑可以降壓嗎


    單片復(fù)方制劑,一片藥兩重效果

    首先,我們要知道什么是單片復(fù)方制劑。

    目前常見的降壓藥有“AABCD”5類:

    A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;

    A(ARB):血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類),如氯沙坦、替米沙坦等;

    B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類),如比索洛爾、美托洛爾等;

    C(CCB):鈣通道阻滯劑(地平類),如氨氯地平、硝苯地平等;

    D:利尿劑,如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。

    而單片復(fù)方制劑就是將以上兩種或兩種以上降壓藥組合成為一種藥片,且同時(shí)保留兩種藥物的功效。比如賴諾普利氫氯噻嗪片,便屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑+利尿劑的“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”。


    高血壓患者吃單片復(fù)方制劑可以降壓嗎?

    顯然,對(duì)于高血壓患者來說,吃單片復(fù)方制劑不僅可以降壓,還可以減少服藥數(shù)量,獲得比單藥、自由聯(lián)合用藥更好的降壓效果[1]。另外,單片復(fù)方制劑減少了藥物的各自劑量,可以使藥物之間的不良反應(yīng)互相抵消或減少[2]。降低了藥物的不良反應(yīng),增加了用藥的安全性。以現(xiàn)在市面上常見的單片復(fù)方制劑為例:


    比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑:每天只需要吃一片,就可以24小時(shí)平穩(wěn)控制血壓和心率。比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[3],另一方面,比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護(hù)[4]。


    氨氯地平貝那普利片:貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果,同時(shí)減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用鈣通道阻滯劑藥物效果不佳,或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。


    值得一提的是,單片復(fù)方制劑屬于長效降壓藥,“一片藥物即能讓血壓24小時(shí)達(dá)標(biāo)””的這種體驗(yàn),能夠大大減輕患者的心理負(fù)擔(dān),從而更容易堅(jiān)持長期服藥。

    通過上文的介紹,相信大家已經(jīng)對(duì)高血壓患者吃單片復(fù)方制劑可以降壓嗎這一問題的答案已經(jīng)了然于胸。但需要提醒大家的是,用藥期間始終要聽從醫(yī)生的建議,合理用藥,因?yàn)椴灰?guī)律用藥、反復(fù)減藥或反復(fù)停藥很容易導(dǎo)致血壓波動(dòng),進(jìn)而對(duì)心臟、大腦和腎臟等靶器官造成更大的損害。


    參考文獻(xiàn)

    [1] Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.

    [2] 杜曉鋒,徐南圖,隆雪原.單片復(fù)方降壓制劑研究新進(jìn)展[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2015年5月30日第31卷第10期

    [3] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

    [4] Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.

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