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健康堡共益體項目在京發(fā)布 賦能基層百萬中醫(yī)養(yǎng)生機構(gòu)建設(shè)

12月31日，由中國中醫(yī)藥研究促進會牽頭發(fā)起的國開園健康堡共益體項目在京舉行專題發(fā)布會。本次發(fā)布會的主題為“力促健康堡 居家有依靠”。中國中醫(yī)藥研究促進會名譽會長、大健康專家李俊德，中國中醫(yī)藥研究促進會副會長高泉，中國中醫(yī)藥研究促進會副會長陳建強，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院國際部主任蘇惠萍等出席發(fā)布會。圖：本次專題發(fā)布線上舉行，學(xué)會負(fù)責(zé)人與中醫(yī)專家云端相聚、答疑解惑學(xué)會牽頭、雙智支撐 積極探索中醫(yī)藥健康診療全新場景應(yīng)用“5G+中醫(yī)診療：國醫(yī)雙智谷綜合體實驗項目”是工信部、國家衛(wèi)健委為落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于加快推進5G網(wǎng)絡(luò)等新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的決策部署，聯(lián)合組織各有關(guān)單位開展的5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點項目建設(shè)工作的內(nèi)容之一。由中國中醫(yī)藥研究促進會、太極計算機股份有限公司、北京國開園健康管理有限公司共同申報承擔(dān)完成的課題項目。項目旨在積極探索5G技術(shù)下中醫(yī)藥健康診療的新場景應(yīng)用，以中醫(yī)藥、5G技術(shù)雙智支撐，解決當(dāng)前基層診所與養(yǎng)生館遇到的普遍性困難，真正服務(wù)廣大群眾的健康需求。健康堡共益體依托于上述國家級實驗項目，積極融入鄉(xiāng)村振興國家戰(zhàn)略，聚焦鄉(xiāng)村、社區(qū)居民的健康狀況和醫(yī)療服務(wù)訴求，集醫(yī)、養(yǎng)、護、療為一體，以康復(fù)診療疾病為基礎(chǔ)、零距離養(yǎng)護為特色、療效舒適為核心，打造線上線下一體化的醫(yī)療與藥食相結(jié)合的康療服務(wù)新模式。國開園為該項目的具體執(zhí)行單位，將依托已有的醫(yī)療資源和運營模式，面向全國推廣，并提供品牌支持、醫(yī)養(yǎng)技術(shù)培育、市場營銷等支持。圖：國開園健康堡共益體項目將為會員單位提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)及行業(yè)賦能聚焦痛點、行業(yè)促進賦能基層中醫(yī)診所轉(zhuǎn)型百姓家門口的健康會所眼下，伴隨國家疫情政策的優(yōu)化，與新冠長期共處成為全新趨勢。中醫(yī)藥

基層常見的室性早搏，如何評估和規(guī)范化管理？

室性早搏簡稱室早，是臨床上最為常見的室性心律失常之一。流行病學(xué)資料顯示，室早在普通人群中的發(fā)病率為1％～4％；體表心電圖篩查發(fā)現(xiàn)室早患病率約為1％，24h或48h動態(tài)心電圖檢測可高達40％～75％。室早一方面有可能會誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致心臟的驟停；另一方面對于心功能不全的患者，如果頻發(fā)、多發(fā)的室早會加重心臟負(fù)擔(dān)，加速心力衰竭的發(fā)生。 基層是心律失常等慢性疾病的主戰(zhàn)場。為了讓廣大基層醫(yī)生能更好地認(rèn)識室性早搏，提高診斷與治療水平，降低室性心律失常死亡率，由中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會主辦的“健康中國，賦能縣域”—全科醫(yī)師系列培訓(xùn)課程第二十四期，特邀武漢大學(xué)人民醫(yī)院趙慶彥教授就室性早搏的病因、診斷及治療等內(nèi)容進行了細致分享和權(quán)威講解。室早的病因趙慶彥教授首先介紹了室早的病因，主要歸納有三種：1.各種結(jié)構(gòu)性心臟病，如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病導(dǎo)致心室擴張或肥厚、先天性心臟病外科修補后，以及各種心衰等，都可導(dǎo)致室性早搏發(fā)生；2.精神緊張、過度勞累、過量煙、酒、咖啡等不良生活習(xí)慣也會誘發(fā)室早；3.藥物導(dǎo)致室性早搏的原因：洋地黃類藥物、奎尼丁、三環(huán)類抗抑郁藥物中毒，電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鎂）等也可導(dǎo)致室早的發(fā)生。表現(xiàn)差異大，室早應(yīng)科學(xué)診斷早干預(yù)“室早的臨床表現(xiàn)個體差異很大”，趙慶彥教授指出，臨床上許多患者并無明顯癥狀，而有的患者會有心悸、胸悶、心跳停搏感，部分患者有乏力、氣促、頭暈、黑矇的癥狀，甚至?xí)T發(fā)心絞痛發(fā)作。所以需要依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的診斷流程來確定患者是否發(fā)生室早。室早的診斷主要依靠心電圖和動態(tài)心電圖，標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖上的室早形態(tài)有助于判斷室早的起源部位，動態(tài)心電圖可記錄一定時間段的室早總數(shù)、晝夜不同時間段的分布情況及其與運動的關(guān)

基層醫(yī)師熱點關(guān)注｜心肌梗死的診斷與治療

心肌梗死是心臟病中最嚴(yán)重的一種急性病。如果搶救不及時，很有可能會導(dǎo)致猝死。《中國心血管健康與疾病報告2020》推算，我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)已高達3.3億。每5個成年人中，就有1人患心血管疾病。而每13個心血管疾病患者中，就有1人患有心肌梗死。2021年11月19日，在第8個“中國心梗救治日”來臨之際，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院宮麗鴻教授以《心肌梗死的診斷與治療》為主題，在由中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會主辦的“健康中國，賦能縣域”—全科醫(yī)師系列培訓(xùn)課程第八期課上，就心肌梗死的診斷與治療進行了詳細解讀。臨床表現(xiàn)+心電圖+心肌酶譜——快速診斷心肌梗死宮麗鴻教授指出，心肌梗死在發(fā)作前會有一些先兆癥狀，如穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型心絞痛，其癥狀為胸痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時間長，程度嚴(yán)重，服用甘油差等。而對于發(fā)生心?；颊叩陌Y狀表現(xiàn)，宮麗鴻教授介紹，臨床上主要包括以下幾方面：胸痛：胸痛是心梗最早、最突出的癥狀。患者疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但疼痛程度較心絞痛更為劇烈，持續(xù)時間更久，可長達數(shù)小時甚至數(shù)天，服用甘油無明顯效果，具體詳見下表。全身癥狀：發(fā)熱、白細胞升高等，這是由于心肌壞死物質(zhì)被吸收所導(dǎo)致的。胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹痛，下壁心?；颊吒Ｒ?。心律失常、低血壓或休克、心力衰竭是心梗最常見、最嚴(yán)重的三大并發(fā)癥，常在起病后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)病。其中，心律失常極其常見，是心梗死亡最主要的原因。其它并發(fā)癥：肌功能失調(diào)或斷裂，心臟破裂，栓塞，心室壁瘤，心肌梗死后綜合征等。心梗發(fā)生后，大多數(shù)患者心電圖可出現(xiàn)特征性改變，尤其是系列心電圖的動態(tài)觀察，可呈現(xiàn)特異性很強的心電圖演變規(guī)律。心電圖檢查以其方便、迅速、準(zhǔn)確等特點，在心梗的診斷中占有重要地位。另外，心梗

基層全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)有多難？

　　全科醫(yī)生隊伍建設(shè)不是擺樣子、走過場！　　全科醫(yī)生隊伍建設(shè)不是擺樣子　　歷史遺留問題要解決　　張貼著全科門診標(biāo)識，醫(yī)生不能執(zhí)業(yè)，百姓無法掛號。山西省太原市清徐縣部分衛(wèi)生院出現(xiàn)這一“奇觀”引發(fā)國家督導(dǎo)組關(guān)注?！　〗?jīng)調(diào)查，督查組表示，出現(xiàn)以上問題的主要原因是清徐縣行政審批部門和衛(wèi)生健康主管部門對相關(guān)政策理解有誤，且未及時做好溝通銜接?！　‘?dāng)?shù)匦姓徟?wù)管理局表示，這一直是縣衛(wèi)生局的遺留問題。當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局卻表示，問題出在行政大廳辦事人員是從非專業(yè)部門抽調(diào)過來的，不熟悉情況?！　?ldquo;歷史遺留”“非專業(yè)人士”的說法令人震驚。試想，若督察組沒有來，清徐縣全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)問題何時解決？如何解決？其他地方有沒有類似情況？　　國家這些年一直大力推動全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，地方上絕不能擺樣子、走過場?！　∪漆t(yī)生，為何難在基層扎根？　　“我們是經(jīng)過全科進修轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的，我們證上也想加注全科。”視頻里一衛(wèi)生院醫(yī)生曾這么說道?！　∵M修轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是培養(yǎng)全科醫(yī)生的途徑之一。近年來，我國還通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、訂單定向免費培養(yǎng)、專碩研究生教育等多種途徑，擴大全科醫(yī)生的培養(yǎng)規(guī)模?！　〗刂沟?020年，我國每萬人口的全科醫(yī)生數(shù)量是2.9人，但這一數(shù)據(jù)離2030年每萬人有5名的全科醫(yī)生仍有差距。　　地方上對國家政策落地慢是制約基層全科醫(yī)生發(fā)展的因素之一，這背后隱藏著諸多原因?！　≡蛞唬夯鶎尤漆t(yī)生受重視程度不足　　全科醫(yī)生杜思遠向賽柏藍-基層醫(yī)師公社表示，“一些全科醫(yī)生接受正規(guī)的全科醫(yī)生培養(yǎng)后，卻得不到施展的平臺和機會。頂著全科醫(yī)生的頭銜，卻還在做內(nèi)科醫(yī)生的工作，不能真正體現(xiàn)全科醫(yī)生的價值。”　

定了！國家發(fā)文 基層醫(yī)生職稱改革新變化

　　醫(yī)藥網(wǎng)8月9日訊　8月4日，國家衛(wèi)健委發(fā)布衛(wèi)技人員職稱制度改革綱領(lǐng)性文件，即《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見》。自此，醫(yī)技人員職稱改革有了新的國家標(biāo)準(zhǔn)?！　　吨笇?dǎo)意見》明確，將通過完善基層評價標(biāo)準(zhǔn)，改進評價方式，落實服務(wù)基層制度，鼓勵人才向艱苦邊遠地區(qū)和基層一線流動?！　∽匪莸?015年國家衛(wèi)健委發(fā)布的一則針對基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱改革的文件，《關(guān)于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》?！　∥覀兛梢园l(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)技人員職稱改革制度上已經(jīng)發(fā)生明顯改變，重點分為以下幾個方面：　　變化一：申報條件進一步松綁　　新的指導(dǎo)意見進一步放寬基層人員職稱評審的其他條件，除外語成績外，基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的論文、科研也不作要求，重點評價基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平。　　與此同時，新文件里暫未找到舊標(biāo)準(zhǔn)里關(guān)于“基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在申報高級職稱前，應(yīng)按照繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)規(guī)定，完成規(guī)定數(shù)量的繼續(xù)教育學(xué)分，同時定期到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修”的要求，基層人員晉升通道再次開綠燈。　　變化二：基層人員提前一年參加中級考試　　凡在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的醫(yī)師、護師，可提前一年參加相應(yīng)專業(yè)的中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試?！　”究萍耙陨蠈W(xué)歷、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的，可直接參加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱?！　﹂L期在基層服務(wù)、業(yè)績突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可適當(dāng)放寬學(xué)歷要求，同等條件下優(yōu)先評聘?！　∵@一舉措不僅給“新人”留在基層增加了吸引力，也為長期扎根在基層的“老人”提供了保障?！　∽兓翰煌悇e醫(yī)

湖北省基層醫(yī)療機構(gòu)招人 中?？蓤?/a>

　　醫(yī)藥網(wǎng)8月5日訊　8月3日，湖北省2021年基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員專項公開招聘正式開始報名。　　本次湖北基層醫(yī)療招聘對象相對寬松，無論是應(yīng)屆還是在職，亦或是在崗不在編人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，都可以參加?！　≌衅?992人，有編制、破除學(xué)歷限制　　此次專項公開招聘主要針對全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位，計劃招聘4992人。如此龐大的招聘人數(shù)，為基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了全新活力?！　〗衲?月，湖北兩會的新聞發(fā)布會上就已經(jīng)表示，湖北將增加1萬個基層醫(yī)療編制，這對于廣大基層醫(yī)療人員來說，是一個絕佳的機會?！　∥覀円黄饋砜纯淳唧w有哪些要求？　　第一，應(yīng)屆畢業(yè)生，不作執(zhí)業(yè)、職稱要求　　在社會招聘方面，湖北省對高校應(yīng)屆畢業(yè)生（含兩年擇業(yè)期內(nèi)未落實工作單位高校畢業(yè)生）可不作執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技術(shù)職稱要求。　　對其他社會人員，需具有相應(yīng)的專業(yè)執(zhí)業(yè)資格或初級及以上專業(yè)技術(shù)職稱，年齡在45周歲及以下（1975年1月1日以后出生）。　　第二，村醫(yī)、在崗不在編人員均可　　面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗不在編人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生，需具有相應(yīng)的專業(yè)執(zhí)業(yè)資格或初級及以上專業(yè)技術(shù)職稱?！　∵B續(xù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者村衛(wèi)生室工作滿2年及以上，年齡在45周歲及以下（1975年1月1日以后出生）。　　具有高級職稱的人員，年齡可放寬至50周歲及以下（1970年1月1日以后出生）?！　〉谌瑑煞N情況，可直接考核聘用　　考核招聘對象。面向全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃人員、農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生（本科層次）和“三支一扶”人員?！　∪漆t(yī)生特設(shè)崗位計劃和農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生（本科層次）中目前仍在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作崗位的人員，以及“三支一扶”中服務(wù)期滿2年（截至

醫(yī)護回家鄉(xiāng)就給編制！基層醫(yī)院放大招搶人才

醫(yī)藥網(wǎng)3月1日訊　　　搶醫(yī)生大戰(zhàn)！回縣城工作就解決編制　　如果不想背井離鄉(xiāng)在外地工作，而給您一次回到家鄉(xiāng)工作，還給解決編制的機會，您會重新選擇嗎？　　近日，江西省資溪縣人民政府網(wǎng)發(fā)布該縣衛(wèi)健委《關(guān)于開展在異地工作資溪籍衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員回原籍工作摸底登記的通告》，引起了業(yè)內(nèi)關(guān)注?！　⊥ǜ娣Q，在外地愿意回到資溪縣的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，以及在本地定居的非資溪縣戶籍的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，只要服從政府統(tǒng)一安排，在外地有正式編制的回到資溪縣就直接落實正式編制，在外地沒有正式編制的回來后將會逐步解決編制問題?！　≡趯W(xué)歷方面，要求取得醫(yī)學(xué)及相應(yīng)專業(yè)中專學(xué)歷即可。而執(zhí)業(yè)資格方面，要求醫(yī)師只要取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，護士只要取得執(zhí)業(yè)護士證即可，對于近三年剛畢業(yè)的畢業(yè)生不做資格證要求?！　⊥ǜ姹硎?，回鄉(xiāng)所在的醫(yī)療機構(gòu)不是在村衛(wèi)生室，而是由縣衛(wèi)健委根據(jù)學(xué)歷以及執(zhí)業(yè)資格的等級高低分別安置在縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)?！　∪珖嗟鼗鶎俞t(yī)療增編制搶人　　有業(yè)內(nèi)人士表示，江西這一舉措，是基層醫(yī)衛(wèi)人才緊缺的又一體現(xiàn)。近年來，基層醫(yī)生流失一直是業(yè)內(nèi)極為關(guān)注的話題。就在前幾天，中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳還印發(fā)了《關(guān)于加快推進鄉(xiāng)村人才振興的意見》，對“加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè)”提出了具體的安排。　　意見提出，按照服務(wù)人口1‰左右的比例，以縣為單位每5年動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，允許編制在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用，用好用足空余編制。　　同時，執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術(shù)職稱的，應(yīng)當(dāng)有累計1年以上在縣級以下或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)歷。支持專業(yè)技術(shù)人才通過項目合作、短期工作、專家服務(wù)、兼職等多種形式到基層開展服務(wù)活

《加強建設(shè)中國風(fēng)濕免疫病慢病管理》倡議書：建立基層醫(yī)院獨立風(fēng)濕科

　　為推動風(fēng)濕免疫學(xué)科發(fā)展，優(yōu)化風(fēng)濕免疫病患者管理，在日前舉行的海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風(fēng)濕免疫病學(xué)專委會慢病管理學(xué)組2021年度學(xué)術(shù)會議暨第六屆風(fēng)濕性疾病管理國際論壇上，來自風(fēng)濕免疫領(lǐng)域的知名專家學(xué)者、相關(guān)學(xué)科醫(yī)務(wù)工作者齊聚一堂，深入探討了多種風(fēng)濕性疾病慢病管理模式和策略，交流分享了國內(nèi)外風(fēng)濕免疫病慢病的新趨勢，以促進風(fēng)濕免疫病慢病管理模式創(chuàng)新，加強區(qū)域交流合作，推進慢病管理體系建設(shè)?！　∷拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任劉毅教授表示，近年來，我國各地區(qū)不少醫(yī)院通過開展風(fēng)濕性疾病的慢病管理工作，提高了慢病管理水平，取得了一定成績。“但是在診治和管理上仍然有很大的提升空間，疾病管理的鏈條還可以向兩頭延伸，通過建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的流程和同質(zhì)化的管理規(guī)范，提高醫(yī)護人員的專業(yè)能力，加深風(fēng)濕免疫病患者對疾病的認(rèn)識，改善就醫(yī)體驗，提升患者的依從性，更好地改善患者的預(yù)后，進而減少國家及家庭的負(fù)擔(dān)。”　　為此，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風(fēng)濕免疫病專委會慢病管理學(xué)組發(fā)布了《加強建設(shè)中國風(fēng)濕免疫病慢病管理》倡議書，從醫(yī)務(wù)人員、患者和家庭、醫(yī)療機構(gòu)、行政力量四個維度提出倡議，包括設(shè)立風(fēng)濕免疫病慢病管理小組，加強風(fēng)濕免疫科專科護士在患者管理中的主導(dǎo)作用，積極建立多學(xué)科團隊，鼓勵推進新型信息技術(shù)在風(fēng)濕免疫病慢病管理中的應(yīng)用；加強對患者個人和家庭成員的科普宣教，鼓勵患者群體成立風(fēng)濕免疫病慢病管理小組、積極開展互助；鼓勵不同級別、不同區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)間開展合作；建立二級以上綜合醫(yī)院與基層醫(yī)院的獨立風(fēng)濕科，培養(yǎng)專職風(fēng)濕科從業(yè)人員；加強慢病管理理念普及和體系的建設(shè)，增加醫(yī)保投入，把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等風(fēng)濕疾病納入全國慢

流感防控工作通知 基層醫(yī)務(wù)人員新任務(wù)來了

　　近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于做好2021-2022年流行季流感防控工作的通知》，明確今年流感防控任務(wù)，并對流感疫苗相關(guān)問題進行解答?！　∥募岬?，各地衛(wèi)生健康行政部門要合理規(guī)劃或增設(shè)流感疫苗接種單位，統(tǒng)籌做好新冠病毒疫苗、流感疫苗和其他常規(guī)疫苗接種工作。　　對于基層醫(yī)生來說，接種流感疫苗也屬于他們的工作范疇，現(xiàn)在流感進入暴發(fā)期，對此，文件提出建議：可實行預(yù)約優(yōu)先接種，延長接種周期、開展分時接種、增加每日服務(wù)時間等措施。　　同時基層醫(yī)療機構(gòu)也要充分發(fā)揮“哨點”作用，規(guī)范預(yù)檢分診、發(fā)熱轉(zhuǎn)診等工作，并加大流感防控核心知識科普宣傳力度，科學(xué)引導(dǎo)群眾有序接種，避免扎堆?！　∑鋵崳?月底中國疾病預(yù)防控制中心就流感疫苗接種發(fā)布緊急文件，不到一個月，國家衛(wèi)健委再發(fā)布流感防控相關(guān)通知，究竟國內(nèi)情況如何？我們先來看一組流感數(shù)據(jù)。　　報告流感361起，高于去年同期　　據(jù)中國國家流感中心流感周報顯示，2021 年第 14 周 -2021 年第 40 周（2021年4月5日-2021 年 10 月 10 日），全國報告流感樣病例暴發(fā)疫情（10例及以上）361 起。　　其中，南方省份共報告 261 起 ILI 暴發(fā)疫情，北方省份共報告 100 起 ILI 暴發(fā)疫情，南北省份報告疫情數(shù)均高于2020年同期報告疫情數(shù)?！　∫韵率?020-2022年度南方、北方報告疫情起數(shù)圖：　　圖源：國家流感中心　　除流感報告疫情數(shù)高于去年同期之外，今年下半年冷空氣的加速流動也在一定程度提高流感疫情暴發(fā)風(fēng)險。　　據(jù)中國天氣網(wǎng)發(fā)布消息，目前最強冷空氣已經(jīng)啟程，給多地帶來“斷崖式降溫”?！　【C上來看，在重重考驗下，我國流感疫情防控壓力進一步增加?！　∮嘘P(guān)流感疫苗，15個問題全知道　　接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者流感

部分國采抗菌素和抗癌藥，湖南不對基層開放采購！

　　湖南開始執(zhí)行第五批國采中選結(jié)果，其中利奈唑胺葡萄糖注射液按照《關(guān)于印發(fā)湖南省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄（2021年版）的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕44號）規(guī)定，不開放基層醫(yī)療機構(gòu)采購權(quán)限。　　抗腫瘤藥物奧沙利鉑注射液、注射用地西他濱、多西他賽注射液、注射用鹽酸吉西他濱、鹽酸帕洛諾司瓊注射液、注射用鹽酸苯達莫司汀、紫杉醇注射液，因基層醫(yī)療機構(gòu)沒有報量或者報量很少，暫不開放基層醫(yī)療機構(gòu)采購權(quán)限?！　∧壳?3省市明確第五批國采正式執(zhí)行時間：　　新疆：2021年9月15日　　天津：2021年9月20日　　湖南：2021年10月25日　　河南：2021年10月1日　　西藏：2021年10月1日　　河北：2021年10月1日　　重慶：2021年10月1日　　云南：2021年10月8日　　廣東：2021年10月9日　　海南：2021年10月10日　　湖北：2021年10月10日　　山東：2021年10月15日　　甘肅：2021年10月15日　　貴州：2021年10月15日　　江西：2021年10月18日　　陜西：2021年10月20日　　遼寧：2021年10月20日　　山西：2021年10月20日　　福建：2021年10月20日　　浙江：2021年10月20日　　黑龍江：2021年10月20日　　上海：預(yù)計2021年10月下旬　　隨著第五批國采中選結(jié)果塵埃落定，各省市陸續(xù)發(fā)文落實相關(guān)工作。10月9日，湖南省發(fā)布《關(guān)于做好第五批國家組織藥品集中帶量采購中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》，明確中選結(jié)果于2021年10月25日在全省統(tǒng)一執(zhí)行。其中抗菌藥納入湖南省專項藥集采整體管理，不對基層開放采購；部分抗癌藥因報量或未報量，暫不對基層開放采購。經(jīng)醫(yī)藥云端工作室測算，湖南省第五批國采首年采購金額約為2.49億元。約定采購量：以醫(yī)療機構(gòu)前期在國家組織藥品集中采購綜合服務(wù)平臺（以下簡稱“國家采購平臺”）確認(rèn)或自主上報的中選藥品年度需求量為基數(shù)，按照GY-YD2

藥企下基層成必選項！醫(yī)院開發(fā)五大建議！

　　醫(yī)藥網(wǎng)8月3日訊　近日，國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會介紹我國分級診療制度與體系建設(shè)、綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展等情況：截至2020年底，全國縣域內(nèi)就診率已經(jīng)達到94%，比2015年同期增長10個百分點。各種模式醫(yī)聯(lián)體目前超過1.5萬個。　　有成效也有問題　　作為我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度之一并在“十三五”期間大力推進的分級診療制度一直倍受關(guān)注，其執(zhí)行效果直接關(guān)系我國的醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)模式和就醫(yī)秩序的好壞，是具有基礎(chǔ)性、長遠性和系統(tǒng)性的頂層設(shè)計?！　≌叩淖罱K目的是形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療格局。這既是國家現(xiàn)代化治理的重要內(nèi)容，更關(guān)系到千家萬戶，對于促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠健康發(fā)展，提高人民健康水平，保障和改善民生具有重要意義?！　‘?dāng)然也應(yīng)該看到，分級診療雖然取得了階段性成效，但也存在一些問題有待破解。有的問題是政策層面，如分級診療服務(wù)體系與配套政策還不是很完善，特別是我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺，且存在區(qū)域分布不均衡的問題，再如雖有分級但無分診的情況?！　∮械膯栴}是醫(yī)療服務(wù)能力，如基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的水平仍然是短板，特別是基層醫(yī)生培養(yǎng)和提高，需要長期建設(shè)和加強?！　∮械膯栴}事關(guān)支撐體系，如數(shù)字信息化發(fā)展還不夠平衡、不夠充分，對分級診療的支撐作用還沒有充分發(fā)揮?！　〉贡漆t(yī)改進程　　分級診療體系下一步若想取得實質(zhì)性進展，筆者建議從以下幾個方面著力推進：　　第一，推動區(qū)域醫(yī)療水平均衡發(fā)展，促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容。全面啟動國家級醫(yī)療中心和國家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。鼓勵高水平醫(yī)院在人才培養(yǎng)、管理運作方面向落后地區(qū)輸出?！　〉诙允〖壷攸c醫(yī)院為中心統(tǒng)籌規(guī)劃，建設(shè)一批在省域內(nèi)發(fā)揮引領(lǐng)和帶動作用的醫(yī)

“健康中國，賦能縣域”基層醫(yī)師培訓(xùn)｜動脈粥樣硬化臨床治療新進展

心腦血管病是全球最常見的疾病，也是死亡率最高的疾病，被稱為威脅健康的第一殺手。近年來，我國心腦血管病發(fā)病率逐年上升，且有年輕化的趨勢。國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2020》顯示，心腦血管病導(dǎo)致的死亡占我國城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，而動脈粥樣硬化被認(rèn)為是誘發(fā)各種心腦血管病的主要潛在原因，是心肌梗死和腦梗死的根源。因此，做好動脈粥樣硬化的防治是預(yù)防這些致死性疾病最關(guān)鍵的一步。 2021年10月22日，由中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會主辦、絡(luò)病大講堂支持、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院全醫(yī)堂平臺推出的“健康中國，賦能縣域”—線上全科醫(yī)師系列培訓(xùn)課程第四期，邀請到了來自山東大學(xué)齊魯醫(yī)院的張蕾教授，以《動脈粥樣硬化臨床治療新進展》為主題，就動脈粥樣硬化易損斑塊的研究現(xiàn)狀、治療進展及通絡(luò)藥物抗動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)和臨床研究進行了詳細的解讀。 易損斑塊是急性心腦血管病事件的“始作俑者” 針對心腦血管病的發(fā)病基礎(chǔ)，張蕾教授指出，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為動脈粥樣硬化是心血管疾病和腦血管疾病病理變化的共同基礎(chǔ)，可以發(fā)生在全身各個部位的血管，引起相關(guān)疾病的發(fā)生。 動脈粥樣硬化的發(fā)展是一個緩慢而持續(xù)的過程，一般在幼年就開始發(fā)生。張蕾教授介紹，國外有研究顯示，甚至在幾個月大的嬰兒血管中就發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化的存在。而隨著年齡的增長，動脈粥樣硬化會逐漸加重，經(jīng)歷從內(nèi)膜損傷到泡沫細胞、脂質(zhì)條紋，再到動脈粥樣硬化的形成、纖維斑塊和復(fù)雜斑塊及斑塊的破裂等一系列過程。當(dāng)然，這個發(fā)展過程是非常緩慢的，有些人可能終生與動脈粥樣硬化共存卻不發(fā)生疾病，但是也有些人可能在三四十歲后突然就得了心梗、腦梗。張蕾教授表示，個體間之所以會有不同情況發(fā)生，主要是因為體內(nèi)斑塊類