卒中具有四高的特點,即高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率。發(fā)生卒中發(fā)生后,絕大多數(shù)患者會遺留不同程度的功能障礙,喪失獨立生活的能力,因此生活中人們常說一人中風全家“發(fā)瘋”,一人癱瘓全家“癱瘓”。
神經(jīng)康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學證實的降低卒中致殘率最有效的方法之一,有效的康復(fù)訓練不僅可以減輕患者功能殘疾,加速康復(fù)進程,減輕潛在的護理費用,還可以降低卒中復(fù)發(fā)風險。
在《健康中國2030規(guī)劃綱要》中,明確了今后15年健康中國建設(shè)的總體戰(zhàn)略,突出強調(diào)了三項重點內(nèi)容。其中之一便是:調(diào)整優(yōu)化健康服務(wù)體系,強化早診斷、早治療、早康復(fù),在強基層基礎(chǔ)上,促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,更好地滿足群眾健康需求。
可見,康復(fù)治療是實現(xiàn)全民健康的重要環(huán)節(jié)。然而,康復(fù)醫(yī)療在我國還處于初步發(fā)展階段,尚未引起人們的足夠重視。以腦卒中患者為例,目前在中國,只有不到6成的患者接受過康復(fù)治療。
早診斷、早治療、早康復(fù),對于卒中后康復(fù)治療具有積極意義
霽達康復(fù)醫(yī)療負責人舒樂博教授認為,對于腦卒中患者而言,何時進行康復(fù)都為時不晚。尤其是老年患者,其實能夠獲得與年輕人一樣的康復(fù)效果。
在霽達康復(fù)支持的上海國際醫(yī)學中心康復(fù)醫(yī)學科,74%的患者是在卒中發(fā)病后六個月內(nèi)接受康復(fù)治療,這一數(shù)據(jù)表明越來越多患者意識到早期康復(fù)的重要性。報告顯示,接受康復(fù)的卒中患者早期巴塞爾指數(shù)(評定早期神經(jīng)功能和日常生活能力)改善率達到149%;巴塞爾指數(shù)(評定日常生活能力的獨立性)和國際功能獨立性評定標準指數(shù)(評定軀體、言語、認知和社會功能)也呈現(xiàn)明顯改善,尤其是六個月內(nèi)接受康復(fù)治療的患者,改善率分別達到41%和35.7%,優(yōu)于發(fā)病六個月后接受康復(fù)的患者。
德國神經(jīng)康復(fù)有哪些治療手段
1、科學的評估體系:患者入院前,會采用一套系統(tǒng)的、科學的評估量化體系,從數(shù)據(jù)上更合理、更直觀地反映患者癥狀程度。其中比較常用的包括巴塞爾指數(shù)、早期巴塞爾指數(shù)、國際功能獨立性評定標準指數(shù)等。
因為有了科學的量化體系,患者就有了“小目標”,從0分到1分,到3分,到5分,到10分,每進步1分,患者都能清晰地看到自己的變化,康復(fù)訓練的動力也隨之高漲。同時,科學的量化評估體系,還是醫(yī)生團隊制定個性化康復(fù)方案的重要依據(jù)之一,會根據(jù)評估數(shù)值選擇對應(yīng)的康復(fù)治療模式。
2、患者潛能激發(fā):德國神經(jīng)康復(fù)推崇將患者作為康復(fù)訓練的主要推動者,遵從其主體意識和潛能,引導康復(fù)進程,真正主導最終結(jié)果的是患者而非主治醫(yī)師,所以無論是訓練積極性,還是潛能激發(fā),其程度都是最大的。
3、創(chuàng)新的治療模式——團體治療:所謂的團體治療就是一群特定的患者與治療師通過團體的方式達成治療目標的一種治療方式,旨在幫助患者重建對生活的期待和熱情,盡早回歸正常的生活。通過小組活動,患者可以更好地融入集體,也便于主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)和解決患者在與他人互動中存在的問題。
在腦卒中已成為全世界中老年高致殘性疾病的今天,康復(fù)治療應(yīng)該受到更多的關(guān)注,在患者的治療進程中,理念、管理和治療手段都是不可或缺的。希望更多卒中患者把握住恢復(fù)的黃金期,盡早開始康復(fù)治療,早日實現(xiàn)功能改善,早日回歸所愛!
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