學科是科學的分支，學科發(fā)展是科學發(fā)展進步的基礎(chǔ)。中醫(yī)絡病學作為中醫(yī)理論體系獨特組成部分，由吳以嶺院士帶領(lǐng)的多學科科研團隊，圍繞重大疾病需求，將傳承創(chuàng)新中醫(yī)原創(chuàng)理論與前沿交叉學科相融合，系統(tǒng)構(gòu)建了絡病理論體系，創(chuàng)建并發(fā)展了國家中醫(yī)藥管理局重點學科和優(yōu)勢學科——中醫(yī)絡病學。

縱觀兩千余年絡病學說發(fā)展史僅形成三個里程碑發(fā)展，一是春秋戰(zhàn)國時期的中醫(yī)學奠基之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》，首次明確提出“絡”的概念，奠定了絡脈與絡病的理論基礎(chǔ)；二是漢代張仲景《傷寒雜病論》，以《臟腑經(jīng)絡先后病脈證》作為外感疾病及內(nèi)傷疾病的辨治總綱，“絡病證治”微露端倪；三是清代名醫(yī)葉天士提出“久病入絡”“久痛入絡”，但始終未形成系統(tǒng)理論，因此清代醫(yī)家喻嘉言提出“十二經(jīng)脈，前賢論之詳矣，而絡脈則未之及，亦缺典也”，葉天士也感嘆“醫(yī)不知絡脈治法，所謂愈究愈窮矣”。可惜的是后世關(guān)于絡脈治療雖有驗案，但并未形成系統(tǒng)完整的絡病學說體系，成為歷史留給當代中醫(yī)藥科研工作者的重要命題。

遵循兩千多年中醫(yī)藥學科自身發(fā)展規(guī)律，吳以嶺院士踐行了“理論-臨床-科研-教學-產(chǎn)業(yè)”五位一體的運行模式和“理論+臨床+新藥+實驗+循證”一體化的中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化新模式，成為新時期傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)的典范。（1）在理論創(chuàng)新方面，首次系統(tǒng)構(gòu)建“絡病證治”，形成了圍繞血管病變的“脈絡學說”和圍繞神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫類疾病的“氣絡學說”兩大學科分支方向，先后出版《絡病學》《脈絡論》《氣絡論》專著，為絡病學科發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。（2）在臨床實踐方面，建成現(xiàn)代化綜合性、非營利性三級甲等中醫(yī)院——河北以嶺醫(yī)院，其中吳以嶺院士創(chuàng)建的心血管病科列為國家中醫(yī)臨床重點?？?、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)區(qū)域診療中心，吳以嶺院士親身躬行長期堅持臨床診療，深入開展絡病代表性疾病臨床證治規(guī)律研究，目前醫(yī)院已擁有百個院內(nèi)制劑，為新藥轉(zhuǎn)化奠定了扎實的臨床基礎(chǔ)。（3）在新藥轉(zhuǎn)化方面，開展有效組方創(chuàng)新中藥轉(zhuǎn)化研究，形成圍繞創(chuàng)新中藥研發(fā)關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)國際一流、國內(nèi)領(lǐng)先的系列研發(fā)平臺，打造充分體現(xiàn)中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗“三結(jié)合”的創(chuàng)新中藥評價證據(jù)鏈，目前已研發(fā)上市包括心腦血管、呼吸、內(nèi)分泌、腫瘤等領(lǐng)域13個創(chuàng)新中藥，通過基礎(chǔ)實驗和臨床循證研究，不斷提供科學證據(jù)，切實提高臨床。

學術(shù)理論創(chuàng)新是中醫(yī)學科發(fā)展內(nèi)在動力，原創(chuàng)性的絡病理論作為學科發(fā)展之根、研究成果之本，是創(chuàng)新轉(zhuǎn)化之源，成為推動中醫(yī)絡病學科發(fā)展的不竭動力與核心科技。

一、首次系統(tǒng)構(gòu)建絡病證治，為中醫(yī)絡病學科建立奠定理論基礎(chǔ)

吳院士在系統(tǒng)構(gòu)建絡病證治中提出“絡脈”是從經(jīng)脈支橫別出、逐層細分、縱橫交錯、遍布全身，廣泛分布于臟腑組織間的網(wǎng)絡系統(tǒng)，是維持生命活動和保持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)。“絡病”廣泛存在于多種內(nèi)傷疾病和外感疾病中，傳承古代醫(yī)家關(guān)于絡病零散記載，創(chuàng)新提出絡病理論框架——“三維立體網(wǎng)絡系統(tǒng)”，系統(tǒng)探討絡病發(fā)病、病機、辨證與治療，提出絡病病機特點，總結(jié)基本病機變化，建立絡病辨證方法和“絡以通為用”治療原則，歸納傳統(tǒng)通絡藥物，按功能重新分類，提出絡病證候和臟腑絡病辨證論治。2004年《絡病學》正式出版，標志著“絡病證治”體系建立，專家評議認為絡病理論研究“首次形成系統(tǒng)絡病理論，為中醫(yī)絡病學科建立奠定理論基礎(chǔ)”，“絡病理論及其應用研究”因其理論創(chuàng)新及應用成果顯著，獲得2006年度國家科技進步二等獎。

二、首次系統(tǒng)構(gòu)建脈絡學說指導微血管病變防治，屬重大理論原創(chuàng)

由吳以嶺院士擔任首席科學家，主持承擔了兩項國家973項目研究，項目聯(lián)合了中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合多學科專家形成圍繞血管病變防治研究的科研團隊，歷時10年攻關(guān)，在理論創(chuàng)新、機制研究、臨床方面取得突出進展。

傳承發(fā)展血脈理論，首次系統(tǒng)構(gòu)建脈絡學說，明確研究領(lǐng)域包括心腦血管病、心律失常、慢性心衰、周圍血管病等重大疾病，系統(tǒng)研究脈絡病變發(fā)生發(fā)展及辨證論治規(guī)律。同時提出“孫絡-微血管”概念，成為中西醫(yī)結(jié)合研究微血管病變理論結(jié)合點。在脈絡學說中提出其核心內(nèi)容——營衛(wèi)理論，“營在脈中、衛(wèi)在脈外”（《內(nèi)經(jīng)》），“營衛(wèi)不通、血凝不流”（《傷寒論》），“血脈相傳、壅塞不通”（《金匱要略》），“損其心者、調(diào)其營衛(wèi)”（《難經(jīng)》），與六經(jīng)辨證以營衛(wèi)論述表里陰陽、衛(wèi)氣營血論述外感溫熱病病程階段不同，脈絡學說營衛(wèi)理論突出營衛(wèi)以氣血之體，作流通之用，揭示脈絡病變生理、病理、傳變、治療不同階段內(nèi)在規(guī)律。此外基于3469例血管病變患者臨床調(diào)查，建立了“脈絡-血管系統(tǒng)病”辨證診斷標準，揭示血管病變共性發(fā)病機制——“絡氣虛與滯”為始動病機并貫穿全程，“痰、瘀、熱（毒）”為病理產(chǎn)物又繼發(fā)致病，損傷脈絡形體導致“縮”（絀急）、“窄”（瘀阻）、“閉”（瘀塞）。分析歷代治療脈絡病變代表方劑2487首，提出“調(diào)營衛(wèi)氣血”用藥規(guī)律。系統(tǒng)構(gòu)建的脈絡學說被973項目專家組評議為：“脈絡學說營衛(wèi)理論形成了指導微血管病變性重大疾病防治的新理論，屬于中醫(yī)藥學術(shù)研究的原創(chuàng)成果”。

在脈絡學說指導微血管病變系列機制研究中，選擇通絡藥物通心絡膠囊（治療缺血性心腦血管病）、參松養(yǎng)心膠囊（治療心律失常）、芪藶強心膠囊（治療慢性心力衰竭）為代表，通過整體、器官、組織、細胞不同層面研究，揭示了營氣與血管內(nèi)皮細胞、衛(wèi)氣與外膜及神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能相關(guān)性，較目前主要從血管內(nèi)皮研究，更全面深刻地闡明了血管病變由外至內(nèi)（Outside-in）和由內(nèi)至外（Inside-out）發(fā)病規(guī)律。綜合數(shù)據(jù)分析首次揭示“孫絡-微血管”病變是以微血管內(nèi)皮細胞為核心和啟動因素、神經(jīng)體液和血液成分共同參與、臟器組織細胞結(jié)構(gòu)功能損傷、多維時空動態(tài)演變的復雜網(wǎng)絡病變規(guī)律，通絡干預可使復雜網(wǎng)絡關(guān)聯(lián)節(jié)點趨于正常。同時實驗研究證實通絡藥物保護微血管是治療心腦（糖）腎臨床重大疾病共性機制，保護微血管內(nèi)皮細胞是解決微血管病變難題的核心機制，取得中醫(yī)藥治療微血管病變重大突破。多項符合國際標準的循證醫(yī)學研究證實，脈絡學說指導下創(chuàng)新中藥可以解決國際醫(yī)學界臨床重大難題——解決急性心梗無再流臨床難題，為心功能不全伴室性早搏提供新的藥物選擇，填補竇性心動過緩伴室性早搏快慢兼治、整合調(diào)律藥物治療空白，明顯提高慢性心力衰竭臨床治果。

973項目專家組驗收意見稱脈絡學說研究“創(chuàng)立了‘理論+臨床+新藥+實驗+循證’一體化的中醫(yī)學術(shù)創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化新模式，中醫(yī)傳統(tǒng)理論創(chuàng)新與現(xiàn)代科學技術(shù)相結(jié)合，產(chǎn)生重大原創(chuàng)成果，為中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展做出了示范”?！懊}絡學說構(gòu)建及其指導微血管病變防治”獲得2019年度國家科技進步一等獎，也是當年度醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域唯一國家科技進步一等獎。

三、系統(tǒng)構(gòu)建氣絡學說，形成指導神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫疾病的創(chuàng)新理論

氣論哲學向醫(yī)學領(lǐng)域的延伸與應用是中醫(yī)學術(shù)發(fā)展史上劃時代的里程碑，吳以嶺院士從哲學之氣、醫(yī)學之氣、氣的功能實現(xiàn)形式不同層次探討氣絡學說，提出氣絡承載元、宗、衛(wèi)氣、臟腑之氣及經(jīng)絡之氣。氣在經(jīng)中為經(jīng)氣，經(jīng)氣入絡為絡氣，絡氣入臟腑則成為臟腑功能結(jié)構(gòu)的有機組成部分，氣絡發(fā)揮絡屬調(diào)節(jié)、溫煦充養(yǎng)、防御衛(wèi)護、信息傳導、自穩(wěn)調(diào)控等功能涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)學神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫調(diào)節(jié)在內(nèi)的更廣泛的調(diào)節(jié)機制。基于氣-陰陽-五行哲學思想，提出氣絡學說的核心理論——承制調(diào)平，系統(tǒng)闡述氣絡病變發(fā)病、病機、辨證、治療。氣絡學說中重點探討了氣絡與神經(jīng)內(nèi)分泌免疫三大系統(tǒng)相關(guān)性，主要涉及氣絡與腦神督絡—臟腑絡氣—皮肉筋脈骨病變，涵蓋運動神經(jīng)元疾病、重癥肌無力、阿爾茲海默病等；氣絡與形氣轉(zhuǎn)化—氣血津液精—內(nèi)分泌代謝病變，涵蓋多種內(nèi)分泌代謝疾病，常見如糖尿病、甲狀腺功能異常等；氣絡與防御衛(wèi)護—免疫調(diào)節(jié)—自穩(wěn)監(jiān)視功能異常病變，涵蓋風濕免疫類疾病、免疫監(jiān)視功能低下疾病如惡性腫瘤等。同時在專著《氣絡論》中對氣絡病變常見疾病進行辨證治療，研制了治療2型糖尿病的津力達顆粒、治療腫瘤的養(yǎng)正消積膠囊、治療流感、新冠肺炎的連花清瘟膠囊、治療失眠的益腎養(yǎng)心安神片、治療輕中度抑郁癥的解郁除煩膠囊等創(chuàng)新中藥，廣泛的實驗與臨床研究佐證了氣絡學說指導神經(jīng)內(nèi)分泌免疫類疾病防治研究的重要價值。

當前國際醫(yī)學界對衰老的認識正在發(fā)生深刻變革，衰老成為導致多系統(tǒng)老年性疾病重要發(fā)病因素，衰老機制與傳統(tǒng)疾病危險因素相互影響共同參與了老年疾病發(fā)生發(fā)展過程。近期吳以嶺院士帶領(lǐng)科研團隊圍繞“氣絡學說指導八子補腎膠囊抗衰老研究”進行技術(shù)攻關(guān)，以氣絡學說為指導提出“精是生命起源、氣是生命動力、神是生命體現(xiàn)”的精氣神理論，指出“腎精虛衰”是衰老根本、“元氣虧虛”是衰老關(guān)鍵、“形神耗損”是衰老表現(xiàn)。據(jù)此研制的專利中藥八子補腎膠囊，具有補腎填精、燮理陰陽、溫扶元氣、充養(yǎng)形神的抗衰老功效，實驗研究證實具有防治整體衰老、系統(tǒng)衰老及衰老相關(guān)疾病的特色優(yōu)勢，臨床研究證實可提高運動機能，有效緩解疲勞，增加肌肉、減少體脂重量、維持運動耐力，改善性功能。專家論證認為該研究：“首次構(gòu)建了基于氣絡學說的精氣神理論，形成抗衰老研究的新思路；八子補腎膠囊有望成為中醫(yī)藥抗衰老的代表中成藥”。目前圍繞抗衰老方向，吳以嶺院士及其團隊已搭建了國內(nèi)領(lǐng)先的抗衰老藥物實驗研究平臺，與多位國內(nèi)外院士專家圍繞整體衰老和系統(tǒng)衰老及衰老相關(guān)疾病進行深入的基礎(chǔ)與臨床研究。

從“絡病證治”體系建立到“脈絡學說”形成再到“氣絡學說”發(fā)展，絡病研究三大理論框架已經(jīng)形成。在此過程中吳以嶺院士及其帶領(lǐng)的專家團隊，不斷攻堅克難、中西并重、融會貫通，不僅傳承了數(shù)千年傳統(tǒng)中醫(yī)學對多種重大疾病和外感疾病的豐富經(jīng)驗，同時又汲取了現(xiàn)代醫(yī)學科研技術(shù)方法、循證研究思維、數(shù)據(jù)分析挖掘等新興前沿進展。團隊先后主持承擔了包括國家973項目、863、重點研發(fā)計劃、重大新藥創(chuàng)制、國家自然科學基金重點項目等國家級科研課題40余項，獲得國家科技進步一等獎1項，國家科技進步二等獎4項，國家技術(shù)發(fā)明二等獎1項及省部級獎勵20余項，絡病學研究不斷結(jié)出累累碩果。

我們可喜地看到，中醫(yī)絡病學日益成為中、西醫(yī)學界共同關(guān)注的科學命題，目前已在40余所醫(yī)學高等院校開設(shè)了《絡病學》課程，《絡病學》教材列為全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育十三五創(chuàng)新教材。隨著絡病研究的不斷深入，致力于中醫(yī)藥現(xiàn)代研究的國內(nèi)外學者們，借鑒現(xiàn)代醫(yī)學科研技術(shù)和國際循證醫(yī)學研究方法，深入探討通絡藥物作用機制及臨床客觀，相關(guān)國內(nèi)研究論文已達6000余篇，SCI論文300余篇，而圍繞絡脈、氣絡、脈絡及從絡病論治多系統(tǒng)疾病研究已廣泛開展，從上世紀90年代每年平均不足千篇已呈現(xiàn)指數(shù)激增為每年近萬篇。

當下，中醫(yī)藥學科發(fā)展呈現(xiàn)出大科學、廣兼容、深融合的發(fā)展趨勢，吳以嶺院士50余年拼搏在科研臨床一線，真正踐行“守正創(chuàng)新”，相信隨著后續(xù)理論豐富、實驗驗證、臨床證據(jù)不斷涌現(xiàn)，中醫(yī)絡病學學科發(fā)展必將迎來新的歷史發(fā)展階段，推動中醫(yī)藥學科振興發(fā)展，助力健康中國！

標簽：參松養(yǎng)心膠囊